压力反应_压力应对及睡眠质量关系述评_严由伟.pdfVIP

心理科学进展 2010, Vol. 18, No. 11, 1734–1746 Advances in Psychological Science 压力反应、压力应对与睡眠质量关系述评* 1 2 3 1 严由伟 刘明艳 唐向东 林荣茂 (1 福建师范大学教育学院, 福州 350007) (2 福州市第二十五中学, 福州 350009) (3 四川大学华西医院睡眠医学中心, 成都 610041) 摘 要 压力反应是个体应对应激源作用时所产生的非特异性表现, 而压力应对是个体社会生活中一 种综合的压力适应过程。压力反应及其应对是压力与睡眠质量之间的重要变量。生理、认知、情绪和 行为等方面的压力反应与睡眠质量有直接的交互作用, 而认知调节、情绪调节、应对方式、社会支持 和人格倾向等压力应对因素则能够改变压力与睡眠之间相互作用的强度、持续时间以及最终结果。 关键词 压力; 压力反应; 压力应对; 睡眠质量; 压力— 睡眠关系理论模型 分类号 B849 ：R749.92 1 引言 的, 还可能是间接的关系, 其中受一些中间变量 我们注意到(严由伟, 刘明艳, 唐向东, 林荣 的影响。 茂, 2010), 压力源与睡眠质量之间有着非常复杂 研究发现, 压力反应、压力应对等因素就是 的交互作用关系, 不同的压力源对睡眠质量有着 其中重要的中间变量, 二者在压力与睡眠质量关 不同程度的直接影响, 但是, 我们也同时注意到, 系当中起着非常重要的作用。从文献情况来看, 一些学者提出了“非直接作用” 的观点。 大量的学术资料集中于情绪与睡眠临床症状及 压力的认知理论模型认为, 压力的产生并不 其临床意义的研究, 而反映中间变量在“压力与 伴随特定的压力源, 主要决定于个体对情境和自 睡眠质量”关系当中的机制或作用等针对性的专 身应对资源的评估, 因此, 大多数情况下, 睡眠 题学术资料不多, 并且文献时间的间距很大, 文 质量的变化可能不直接归因于压力源。在 Bernert, 献稀疏, 在此, 我们愿意就有关问题进行一次整 Merrill, Braithwaite, Van Orden 和 Joineer (2007) 理, 与大家共同来回顾与思考。 的研究中, 家庭压力事件虽然与失眠有中等相关, 但回归分析却显示, 家庭压力事件只解释了失眠 2 压力反应与睡眠质量 情况变化的 2.5% 。虽然工作压力对睡眠质量的负 当应激源作用时, 个体所产生的非特异性的 性 作 用 已 被 证 实 , 但 有 研 究 者 (Åkerstedt, 表现称作压力反应。Selye (1936, 1950)的应激学 Knutsson, Westerholm, Theorell, Alfredsson, 说用警觉阶段、抵抗阶段和衰竭阶段说明了机体 Kecklund, 2002) 发现, 在多元回归分析中, 对工 的应激反应过程。Sterling 和 Eyer (1988) 提出了 作的持续思考替代高工作需求, 成为睡眠质量的 “非稳态”概念, 认为机体的压力反应是重新达到 显著预测因子, 并可能说明, 工作需求本身并不 稳态的过程, 但若压力过大, 持续时间过长, 那 直接影响睡眠, 它通过增加业余时间对工作的关 么有机体也会逐渐紊乱和衰竭, 导致“非稳态”状 注和担忧而使睡眠质量下