功能性胃肠病5.pptxVIP

功能性胃肠病Functional Gastrointestinal Disorders;定义： 是一组胃肠道功能紊乱综合征，具有腹胀、腹痛、腹泻及便秘等消化系统症状，常伴有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等，慢性或反复发作，临床上无法找到可解释症状的病理解剖学或生物化学异常。涉及的部位包括咽、食管、胃、胆道、oddi括约肌、小肠和(或)大肠、肛门等，因症状特征而有不同命名。 ;第一节 功能性消化不良;第一节 功能性消化不良 Functional Dyspepsia;定义： 功能性消化不良（FD）指具有上腹部疼痛或烧灼感、餐后上腹饱胀和早饱感，伴食欲不振、嗳气、恶心或呕吐等上消化道症状，经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征 。消化不良在普通人群中占19%～41%。;病因和发病机制;临床表现;二、体征 无特异体征，部分病人有中上腹压痛。 三、分型 可分为两个临床亚型（罗马Ⅲ）： 餐后不适综合征(postprandial distress syndrome,PDS) 上腹疼痛综合征（epigastric pain syndrome,EPS） 两型可重叠;诊断和鉴别诊断 ;2．餐后不适综合征的诊断标准如下 （1）必须包括以下1项或2项：①发生在进食平常食量后的餐后饱胀不适，每周发作数次；②早饱感使不能完成平常食量