第一章 心导管术所致心脏压塞.pdfVIP

() 2011, 36( 1) http: //xbyx. xysm. net 74 J C en t Sou th Un iv (M ed S ci) 沈向前, 方臻飞, 胡信群, 刘启明, 周滔, 唐建军, 周胜华, 吕晓玲 ( 中南大学湘雅二医院心内科, 长沙 410011) [ ] : 探讨心导管检查术及心 介入术中发生心 穿孔心 压塞的原因及紧急处理的方 式和效果: 回顾性分析 1986年 1月至 2009年 12月在中南大学湘雅二医院心导管室接受诊断性 心导管检查术或各种心 介入术共 23 319例患者的资料: 在 23 319例各种心导管术中, 共有 22 例 ( 0. 094% ) 发生急性心 压塞其分布情况为: 冠状动脉造影术 1例, 二尖瓣球囊扩张术 9例, 心导 管检查术 3例, 先天性心 病介入治疗 2例, 起搏器安置术 2例, 心房颤动射频消融术 2例, 冠心病介入 治疗 3例 11例与房间隔穿剌或经房间隔手术有关, 2例与高压注射有关17例发生在手术中, 5例发 生在术后 2~ 14 h11例经心包穿刺 引流抢救成功; 11例 经开胸减压并治疗原发心 病, 7例抢救成 功, 4例手术后仍然死亡: 心 压塞是各种心导管术中的 一种 危及生命的严重并发症提前防 范及早发现并做心包穿剌引流术是成功抢救病人的关键 [ ] 心导管术; 心 穿孔; 心 压塞; 心包穿剌术 DOI: 10. 3969 / j. issn. 2011. 01. 0 12 Cardiac perforation and tam ponade in percu taneou s cardiac intervention SHEN X iangqian, FANG Zhenfei, HU X inqun, LIU Qmi ing, ZHOU Tao, TANG Jianjun, ZHOU Shenghua, LX iaoling (D ep artm ent of Card iology, Second X iangya H osp ital, Central South Un iv ersity, Chang sha 410011, Ch ina ) Abstract: Objective To explore the cause of cardiac perforation and tamponade during cardi ac catheterization and intervention and to evaluate the effectiveness of the emergency treatment for tam ponade in our hospital. M ethods The clinical data from 23 319 patientswho received diagnostic catheterization or therapeutic procedures were analyzed retrospectively. R esu ts Cardiac perforation and cardiac tamponadewere observed in 22 of the 23 319 patients during catheter procedures. It in cludes 1 in coronary artery angiography, 9 in percutaneous balloon m itral valvuloplasty, 3 in diagno sis, 2 in congenital heart disease intervention, 2 in pacemaker mi planta