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2014 年长海医院规范化培训出站模拟考试 （内科） 1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是： A.严重的心律失常 B.妊娠与分娩 C.过劳和情绪激动 D.各种感染 E 输液过快过量 2. 患者，男，40 岁，劳累后心前区闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：心界向左下扩 大，胸骨左缘第4 肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含硝酸甘油后，心前区痛加重，最 可能的诊断为 A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.扩张型心肌病 D.肥厚型梗阻性心肌病 E.冠心病 3. 女性28 岁，2 周前有发热，咽痛，全身痛，现心悸，气短，心前区痛。查体：心界向左 扩大，心率 110 次/分，早搏，第一心音减弱，闻及奔马律，化验血清磷酸肌酸激酶升高， 血清中和抗体滴定度大于正常4 倍，心电图示室早，ST-T 改变，最可能的诊断是： A.风湿性心肌炎 B. 白喉性心肌炎 C.病毒性心肌炎 D.急性心包炎 E.扩张型心肌病 4. 男性48 岁，既往有冠心病史，于熟睡中突感心前区痛，持续30 分钟，心电图V-VST 段 抬高，室性期前收缩，一小时后复查心电图正常，最可能诊断是： A. 急性广泛前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D. 卧位型心绞痛 E