心理与神经内分泌变化.PDF

维普资讯 中国心理卫生杂志 2002年 第 l6卷 第 12期 817 - 沦文 · 大地震创伤后应激障碍患者的 心理与神经内分泌变化 唐 山开滦 (集 团)公司精神卫生 中心 (063001) 张 本 徐广明 马文有 孙贺祥 刘秀花 孙太起 于振剑 苗丽玲 牛俊红 【摘 要】目的：研究唐山大地震所致慢性创伤后应激障碍患者基础血清皮质醇浓度和地塞米松抑制试 验。方法：唐山大地震所致创伤后应激障碍 35例 (研究组)和 33例正常人 (对照组)接受了基础血清皮质 醇水平 的测定和地塞米松抑制试验 。结果：两组基础血清皮质醇水平 比较差异无统计学显著性 ，各组男女之 间基础血清皮质醇水平分别 比较差异亦无统计学显著性 。两组服用相 同剂量的地塞米松后 ，研究组血清皮质 醇水平低于对照组和对血清皮质醇的抑制作用高于对照组 ，差异均有统计学显著性 。各组男女之间的基础血 清皮质醇水平 、服用地塞米松后血清皮质醇水平和对地塞米松的抑制率 比较差异无统计学显著性 。结论 ：唐 山大地震所致慢性 PTSD患者对糖皮质激素的敏感性增高而导致PHA轴负反馈抑制增强，无性别差异。 【关键词】 唐山大地震 创伤后应激障碍 神经内分泌 Serum CortisolLevelandDST ResultofPatientswithPTSD afterTangshanEarthquake ZHANGBen，XU Guangming，MA Wenyou eta1． MentalHealthCenterofKailuanLimitedLiabilityCorporation，Tangshan．Hebei 0630ol 【Abstract】0bjective：ToexplorechangeofHPAaxisinpatientswihtPTSD(posttraumaticstressdisorder)after TangshanEarthquake．Method：35patientswiht P1S【D and33normal controlswere collected ． Serum cortisollevelswere measuredandDST(dexamethasonesuppressiontest)Was doneinbothgroups．Result：Therewasnosignificantdifferenceof sertlm cortisollevelbetweenthewtogroups．Ineachgroup，therewasnosignificantdifferenceofcortisollevelbewteenmale andfemale．InDST，PTSD groupshowedsing ificantsuppressioneffectwithlowercortisollevelthanhtatofcontro1 ． Butmale andfemaleofbothgroupshadnosingificantdifferencein DST．Conclusion：Patients withPTSD alesensitivetoDST，and thissensitivityhas nosexdiff