高血压病健康教育知识讲座(枫树山).pptVIP

降压目标 目标值： 一般患者： ＜140/90mmHg 糖尿病或肾病患者： ＜ 130/80mmHg 理想血压： ＜ 120/80mmHg 老年人：SBP在140～150mmHg，DBP ＜90mmHg，但不低于65～70mmHg。 日常护理方法 ①控制体重：饮食干预和运动结合 用体重指数（BMI）来衡量一个人胖或不胖。 BMI=体重（kg）/身高（m)2 BMI: 20-24 正常 BMI: ＞25 超重 BMI: ＞30 肥胖 控制高血压膳食（DASH） ASH为富含水果、蔬菜、低脂乳类和全谷类的平衡膳食，其特点为低能量、高维生素、高膳食纤维、低饱和脂肪酸、低胆固醇、低钠、高钙、高钾和高镁膳食。 低钠高钾膳食 WHO推荐健康人每日钠盐摄入总量不超过6g，非高血压糖尿病患者不超过5g，高血压患者不超过3g，糖尿病合并高血压患者不超过2g。还应特别注意减少食物和调味品（如咸菜、榨菜、黄酱、豆瓣酱、腊肉、味精等）中的钠离子摄入。同时注意增加钾离子摄入，每日摄入量应达90mmol（3.5g钾）。为此，应增加高钾食物的摄入，如蔬菜、水果、土豆和蘑菇等。 增加膳食钙摄入： 选择适宜的高钙食物，特别是保证奶类及其制品的摄入。高血压患者有必要每日饮用250～500ml牛奶。部分患者还需注意补充钙片。 脂肪和胆固醇 需严格限制： 如动物内脏、肥肉、蟹黄、鱼子、蛋黄、西式糕点、巧克力派、咖啡伴侣、速食食品等。高血压患者每日烹调油用量为25g（相当于2.5汤匙），可选用橄榄油等植物油。 幻灯片1 此套幻灯片展示了CAPRIE临床研究（波立维与阿司匹林在缺血事件高危患者中的比较研究）的重要结果。 * * 高血压病健康知识讲座 流行最广：全球6亿，我国已达1.6亿 隐蔽最深 危害最烈：每年150万人新发脑卒中，其中75%不同程度丧失劳动 高血压病,就在我们身边 患病率高 死亡率高 致残率高 三高 知晓率低 服药率低 控制率低 三低 不愿意服药 不难受不服药 不按病情科学服药 三个误区 我国高血压病流行的特点 1、是否为真的高血压 2、原发性还是继发性高血压 3、血压有多高 4、有多危险 对于高血压应该明确四个问题： 高血压定义及诊断标准: 指体循环动脉收缩压和(或)舒张压的持续升高 在非药物状态下=3次非同日多次血压测量 收缩压=140mmHg和(或)舒张压=90mmHg 高血压病的诊断标准 类别 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 正常血压 120 80 正常高值 120~139 80~89 高血压： ≥140 ≥90 1级高血压（轻度） 140~159 90~99 ?2级高血压（中度） 160~179 100~109 3级高血压（重度） ≥180 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 90 原因不明，目前认为是在一定遗传40%背景下多种后天环境因素60%作用使正常血压调节机制失代偿所致。 原发性高血压病因 肥 胖 体重指数（BMI ） BMI=体重（kg）/身高2 (20-24) BMI25 —超重 BMI30 —肥胖 标准体重(kg) = [身高(cm) – 100]×0.9 高 盐 抽 烟 饮 酒 遗 传 白大衣高血压 患者遭受高血压病这个“隐形杀手”攻击时，可以没有任何症状 大多数的患者血压不正常升高后，没有什么症状，但是少部分人会感到头痛和非常疲劳 症状的严重程度与血压的高低并不一致 高血压的症状 2、一般表现 早期可无症状，也可表现为头痛、 眩晕、心悸、后颈部疼痛、后枕部或颞部搏动感 。 3、神经官能症症状 失眠、健忘或记忆力减退 注意力不集中、耳鸣、 情绪易波动或发怒以及神经质 短暂性脑缺血发作、缺血或出血性脑卒中 稳定、不稳定心绞痛 心肌梗死、猝死 血管疾病： 主动脉夹层、多发性大动脉炎、外周动脉疾病 肾血管性高血压、肾功能不全或尿毒症 主要危害：心、脑、肾、血管  等靶器官损害 高血压病危害眼睛 导致眼底出血 视力下降，甚至失明 二：降压药物治疗 适用于： 血压持续升高3-6个月以上，改善生活行为未获有效控制； 高血压2级或以上； 高血压合并糖