成人先天性心疾患の診療体系の確立をめざして.pdfVIP

京府医大誌 123（10），711～722，2014． 成人先天性心疾患診療体制 711 ＜特集「成人期に入った先天性心疾患の管理」＞ 成人先天性心疾患の診療体系の確立をめざして 白 石 公＊ 国立循環器病研究センター小児循環器・周産期部門 EstablishmentofManagementSystems forAdultCongenitalDiseasePatients IsaoShiraishi DepartmentofPerinatalandPediatricCardiology,NationalCerebralandCardiovascularCenter 抄 録 近年の目覚ましい医療技術の進歩により先天性心疾患の救命率は大幅に向上し，小児期に心臓外科手 術を受けた術後患者の多くは成人期に達するようになってきた．しかしながら，日本にはこれら成人に 達した先天性心疾患の専門診療施設がほとんど存在しないため，患者が精査や再手術が必要となった 際，円滑に診療を受けることができない事態が全国で多発している．これら成人先天性心疾患患者が安 心して診療を受けることができるようにするには，この分野に詳しい知識を持つ循環器内科医，小児循 環器科医，心臓血管外科医，産婦人科医などによる集学的な専門施設を全国に確立して診療を行うとと もに，成人先天性心疾患専門医制度の確立，若手医師，看護師，検査技師の教育啓蒙活動を積極的に行 う必要がある． キーワード：成人先天性心疾患，集学的診療体制，移行医療． Abstract Recentadvanceinpediatriccardiologyandcardiacsurgeryallowedmanypatientswithcongenital heartdiseasetosurviveuntiladulthood.Sincespecialclinicsforadultcongenitalheartdiseasehavenot beenestablishedyetinJapan,manypatientsareunabletovisitregularhospitalsnearbyandaresent aroundwhentheyreallyneedadvancedmedicalcareorsurgicaloperation.Therefore,establishmentof thespecialclinicsforadultcongenitalheartdiseaseconsistingofmultidisciplinarymedicalstuffis urgentlynecessary.Educationsystemsforyoungdoctors,nurses,andtechniciansshouldbeestablished aswell. KeyWords:Adultcongenitalheartdisease,Multidisciplinarysystem,Transitionprogram. 平成26年8月24日受付 ＊連絡先 白石 公 〒565-8565吹田市藤白台5-7-1国立循環器病研究センター小児循環器・周産期部門 shiraishi.isao.hp@ncvc.go.jp 712 白 石 公 疾患専門施設を確立する． は じ め に 3）成人先天性心疾患科が独立し