2中药炮制与临床疗效.pptxVIP

第二章 中药炮制与临床疗效;干姜;一、药物的不同处理方法对疗效的影响 （一）净制与临床疗效 由于原药材常常混有一些杂质或非药用部分，或各个部位作用不同，若一并入药，则难以达到治疗目的，甚至造成医疗事故。 《中国药典》炮制通则将净制列为三大炮制方法之一。 （二）加工切制与临床疗效 药材切制的目的是为了提高煎药的质量，或者利于进一步炮制和调配。 如西洋参、茯苓、甘草、黄芪、山药等的加工切制。;毛山药;蒙古黄芪;（三）加热炮制与临床疗效 炒制：苦寒药物炒后，苦寒之性缓和，免伤脾阳，如炒栀子。 温燥药或作用较猛的药经炒后可缓和烈性，如麸炒苍术、枳实。 有异味的药物炒后可矫臭矫味，利于服用，如麸炒僵蚕。 煅制：矿物药或动物甲壳类药物，煅后不但能使质地酥脆，利于粉碎和煎熬，而且作用也会发生变化。如白矾煅后燥湿、收敛作用增强。自然铜煅后可提高煎出效果。血余通常不入药，但煅炭后则为有效的止血药。 此外，如生地加热蒸制成熟地，其性味、功效都发生明显的变化；如川乌、草乌加热煮制后，其毒性显著降低，保证了临床用药安全有效；杏仁燀制后利于有效成分的保存和前提；木香煨后实肠止泻作用增强等等。 （四）辅料 （包括药汁）制与临床疗效 酒制升提、醋注肝经、入盐走肾、蜜制益气止咳、