湖南师范大学17长沙医院《内科学》硕士考试大纲.pdf

湖南师范大学2017年长沙医院 《内科学》硕士考试大纲 一、考试形式与试卷结构 1）试卷成绩及考试时间： 考试时间为180分钟。 2）答题方式:闭卷、笔试 3）试卷内容结构 各部分内容所占分值为： 循环系统20% 消化系统20% 神经系统15% 内分泌及代谢疾病15% 危重病医学20% 血液学10% 4）题型结构 a：名词解释题， b：简答题， c：病例分析题， 二、考试内容与考试要求 循环系统 考试内容 （一）总论 1、心血管疾病的病因分类 2、心血管常见疾病的诊断及治疗 3、心血管疾病 （二）心力衰竭 1、心力衰竭的病因和病理生理 2、心力衰竭的临床类型 3、心功能的分级 一）慢性心力衰竭 1、心力衰竭的临床表现，诊断及鉴别诊断。 2、洋地黄类制剂应用的适应症，禁忌症，给药方法，毒性反应和中毒防治 3、血管紧张素转换酶抑制剂的应用、β－受体阴滞剂的应用、利尿剂的应用 4、血管扩张剂的应用地位 5、难治性心力衰竭的处理 二）急性心力衰竭 1、急性心力衰竭的病因、发病机理、临床表现、治疗 （三）心律失常 一）概述 1、心律失常的发生机制 2、心律失常的分类 二）窦性心律失常 1、窦性心动过速的ECG特征 2、病窦综合症的心电图特征、治疗 三）心房性心律失常 1、房性早搏的心电图特征临床表现及治疗。 2、房性心动过速的心电图特征，临床表现及治疗。 3、心房扑动和心房颤动的临床表现、心电图特征、治疗 四）房室交界性心律失常 1、阵发性室上性心动过速的病因、心电图特征，临床表现及治疗 五）心室性心律失常 1、室性早搏的病因、临床表现、心电图特征、治疗 2、室性心动过速的临床表现、心电图特征、治疗 3、室颤的心电图特征、临床表 六）心脏传导阻滞 1、房室传导阻滞的临床表现、心电图表现、治疗 2、室内传导阻滞的心电图特征 （四）人工心脏起搏、心脏复律和心血管介入治疗 1、人工心脏起搏的定义、作用机制、类型、适应症和并发症 2、心脏电复律器的定义、作用机制、操作方法、适应症和并发症 3、冠状动脉介入治疗的适应症和并发症 4、心导管消融治疗的意义、适应症和并发症 （五）原发性高血压 1、高血压病临床表现及诊断标准，鉴别诊断 2、高血压病治疗原则，及主要应用的几大类药物 3、继发性高血压，常见如肾实质性高血压，肾血管性高血压，原发性醛固酮增多等临床表现及有关实 验检查、与原发性高血压 （六）动脉粥样硬化及冠状动脉粥样硬化性心脏病 一）动脉粥样硬化 1、动脉粥样硬化的主要危险因素 2、动脉粥样硬化的病理解剖及病理生理 3、动脉粥样硬化的防治 二）冠状动脉粥样硬化性心脏病 1、冠心病的临床分型 2、冠心病心绞痛及心肌梗死的病因及发病机理、心绞痛及急性心梗各种典型临床表现 3、心绞痛、急性心梗心电图，血清酶的动态改变 4、心绞痛及急性心梗的诊断及鉴别诊断 5、心绞痛及急性心梗的治疗 6、静脉溶栓药在急性心梗的作用，简述PTCA及冠脉支架的临床应用，冠脉搭桥术的临床指征 （七）心脏瓣膜病 1、二尖瓣病的病因和病理生理改变 2、二尖瓣病的临床表现、重要并发症、治疗原则和手术时机选择 3、主动脉瓣病变的临床表现，诊断及其并发症 4、主动脉病变的处理原则和手术时机选择，手术适应症 （八）感染性心内膜炎 1、感染性心内膜炎的临床表现及治疗、抗生素使用原则和方法 （九）心肌病 1、扩张型心肌病的临床表现、诊断和治疗原则 2、肥厚型心肌病的临床表现、诊断和治疗原则 3、心肌炎病因、临床表现，诊断和治疗 （十）心包炎 1、心包炎的临床表现，诊断及治疗原则 考试要求 1、掌握心力衰竭的病因、发病机制、分类和预后判定，慢性心力衰竭的临床表现、诊断、治疗原则和 方法。 2、掌握心律失常的分类、发病机制和诊断方法，常见心律失常的临床表现、诊断和治疗。 3、掌握高血压病、动脉粥样硬化的病因、流行病学、发病机制、临床表现、分类、诊断、鉴别诊断和 治疗。 4、掌握心脏瓣膜病的分类、病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗原则。 5、掌握冠心病分类，心绞痛和心肌梗塞的病因、发病机制、临床表现、分型、诊断和治疗及预后判断。