中医内科学肺系病症 哮病要领.pptVIP

肺系病证第三节 哮病 哮病发作期证治简表 哮病缓解期证治简表 4、风痰哮证 （1）症状： 主症：喉中痰涎壅盛，声如拽锯，或鸣声如吹哨笛，喘急胸满，但坐不得卧， 兼症：咯痰粘腻难出，或为白色泡沫痰液，无明显寒热倾向，面色青黯，起病多急，常倏忽来去，发前自觉鼻、咽、眼、耳发痒，喷嚏，鼻塞，流涕，胸部憋塞，随之迅即发作。 舌脉：舌苔厚浊，脉滑实。 （2）证机概要：痰浊伏肺，风邪引触，肺气郁闭，升降失司。 （3）治法：祛风涤痰，降气平喘。 （4）主方：三子养亲汤加味。本方涤痰利窍，降气平喘，用于痰壅气实，咳逆息涌，痰稠粘量多，胸闷，苔浊腻者。 （5）常用药： 白芥子——温肺利气涤痰； 苏子——降气化痰、止咳平喘； 莱菔子——行气祛痰； 麻黄——宣肺平喘； 杏仁、僵蚕——祛风化痰； 厚朴、半夏、陈皮——降气化痰； 茯苓——健脾化痰。 （6）加减： 痰壅喘急，不能平卧，加用葶苈子、猪牙皂泻肺涤痰，必要时可暂予控涎丹泻肺祛痰； 若感受风邪而发作者，加苏叶、防风、苍耳草、蝉衣、地龙等祛风化痰。 请注意听讲啦 5、虚哮 （1）症状： 主症：喉中哮鸣如鼾，声低，气短息促，动则喘甚，发作频繁，甚则持续喘哮。 兼症：口唇爪甲青紫，咯痰无力，痰涎清稀或质粘起沫，面色苍白或颧红唇紫，口不渴或咽干口渴，形寒肢冷或烦热。 舌脉：舌质淡或偏红，或紫黯，脉沉细或细数 （2）证机概要：哮病久发