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第二章X线检查技术要点
第二章 X线检查技术;第二章 X线检查技术;第一节 X线成像质量影响因素;一、影像的光学密度与灰度;一、影像的光学密度与灰度;;目前医学影像的记录方式:干式打印;X线胶片的观察; 照片适宜的可视范围: ;一、影像的光学密度与灰度;管电压;管电流量;摄影距离;探测器;IP探测器;间接型平板探测器;直接型平板探测器(非晶硒平板探测器);其它影响因素;第一节 X线成像质量影响因素;二、影像对比度;(一)物体对比度;(二)X线对比度;(二)X线对比度;(二)X线对比度;(三)胶片对比度;(四)光学(照片)对比度;照片在可视密度范围内,人眼可分辨的密度级数或灰阶数称对比度的影像特征。x线照片密度范围一般是0.25~2.0。
特征形式:
①高对比度影像:当影像上相邻两点的密度差大时称为高对比度影像。存在的问题----在可视密度范围内可分辨的灰阶数较少,不易显示出人体组织密度的细微改变。
②低对比度影像:当影像上相邻两点的密度差异较小时称为低对比度影像。低对比度影像在照片的可视密度范围内能显示出更多的灰阶级数。存在的问题,在可视密度范围内可分辨的灰阶数较多,影像上表现的组织密度间差异很小,人体组织密度差别不大的结构不易被人眼区分。
;(四)光学(照片)对比度;X线质:kV决定X线的质,即穿透能力,控制着影像对比度。
软组织摄影:用25~40kV
普通摄影:用40~100kV
高千伏摄影:大于120kV
X线量:与对比度没有直接的影响,但随着X线量增加,探测器接受的能量(信息量)增加,照片的对比度会降低。
胶片γ值:应用γ值不同的胶片记录影像时,所得的照片对比度是不同的。
灰度:灰雾来自散射线、胶片与胶片处理过程。
管电压越高,被照体产生的散射线越多;
胶片保存时问太长,或保管不妥,会使胶片灰雾增加;
传统胶片冲洗技术直接影响照片对比度,若显影不当,暗室照明不安全,也可在胶片上产生灰雾。这些异常的灰雾,可使照片对比度降低,导致本来对比度较小的病灶难以辨认,甚至被漏掉。
;(五)人工对比度;第一节 X线成像质量影响因素;三、照射野与散射线;(二)散射线(二次射线)
它主要由康普顿效应产生。
散射线形成无用影像,使照片发生灰雾,影响照片对比度。
散射线多少相关因素:x线波长、被照体的厚度、面积、被照体组织的原子序数等。
散射线能量相关因素:原发射线的能量及散射角度。
; 1.散射线对影像质量的影响
;2、散射线的拟制
(1)准直器:抑制散射线产生的主要方法是用准直器控制照射野大小,减少不必要的照射面积,并将与X线束方向不同的焦点外X线吸收掉。
(2)滤过板:将适当厚度的金属薄板,如铝板、铜板等,置于X线管窗口处,吸收原发射线中波长较长的无用射线,从而减少散射线。
;3.散射线的排除 空气间隙法 滤线栅法;;使用滤线栅注意事项:
①使用平行式滤线栅时,摄影距离要大,一般用于胸部摄影,安装在胸片架内;
②使用聚焦式滤线栅时,x线管焦点至滤线栅的距离应在滤线栅栅焦距允许的范围之内;
③使用交叉式滤线栅时,X线管焦点在滤线栅的垂直中心上,并且x线管焦点至滤线栅的距离应在滤线栅栅焦距允许的范围之内。
④滤线栅有正反两个面,聚焦式和交叉式滤线栅不能反面应用。
;第一节 X线成像质量影响因素;四、X线摄影条件的选择与自动曝光控制系统;(一)X线摄影条件的选择;1. 感光效应:
指X线通过人体被检部位后,使感光系统感应有效X线,并由此产生诊断所需的影像效果。即X线摄影后的影像效果均称之为“感光效应”或X线对胶片的感光作用。
;2. X线摄影条件的基本因素
1)管电压:
KV是影响照片密度、对比度以及信息量的重要因素。
X线的穿透能力取决于kV的高低。
在x线摄影的能量范围内,主要作用形式是光电效应和康普顿效应。
2)管电压和管电流量:
其他因素固定,x线感光量(E)与kVn和mAs的乘积成正比。
3)管电流和摄影时间:
对于mA和秒(s)的选择,要充分考虑到被检体的状态,易运动的摄影部位采用短时间、大毫安。
;2、X线摄影条件的基本因素
4)摄影距离:
焦点至胶片(探测器)问的距离,简称焦-片距(FFD)或焦点-影像距离(FID)。
在摄影的有效范围内,胶片上得到的x线量与FFD的平方成反比。
5)变换屏一片系统:
屏一片系统影响着照片上形成的影像密度、对比度、锐利度以及信息传递功能。
关注增感屏的增感率(S)。
Q0=Qm/S
Q2=KS . Q1= S1 / S2 . Q1
;6)滤线栅和照射野
滤线栅
在选择摄影条件时要考虑到滤线栅的曝光量倍数(B)。
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