吸烟与心血疾病.doc

吸烟与心血管疾病Abstract:?to?cardiovascular?disease?prevalence?and?smoking?prevalence?as?the?breakthrough?point,?smoking?and?secondhand?smoke?are?introduced?in?this?paper,the cause?factors?of?cardiovascular ?disease,?analysis?the?influence?of?smoking?on?cardiovascular?disease?and?clarify?smoking?induced?cardiovascular?disease?mechanism,?on?the?nicotine?dependent?mechanism.?Quit?smoking?on?cardiovascular?disease?prevention?and?treatment?significance?can?not?be?ignored,?factors?influencing?the?behavior?of?smoking?cessation?and?how?to?improve?the?number?of?smoking?cessation,?quit?smoking?advice?and?recommendations?are?proposed,?to?reduce?the?incidence?of cardiovascular?disease. 关键词：心血管疾病；吸烟；戒烟；流行现况；吸烟危害 随着经济的发展人民生活水平的提高，经济全球化局势，人民生活方式逐渐西方化，中国心血管病发病率正在迅速增长，已成为威胁人民健康的头号杀手。我国心血管疾病患病率处于持续上升阶段。由于高血压、血脂异常、吸烟、、糖尿病、不健康饮食、过度饮酒、缺乏体育锻炼、静坐、超重／肥胖、工作压力等心血管疾病的主要危险因素的普遍存在，不健康的生活方式和行为方式在我国随处可见，因而导致心血管病的大量发病与死亡，从目前的研究数据来看，男性患病比例高于女性，年龄大的人患病率更高，每年死于心血管疾病的人高达 420 万，与其他疾病相比，心血管疾病引发死亡率最高［3］。我国是世界上男性吸烟率最高的国家之一，我国最新吸烟相关疾病归因死亡调查研究表明，吸烟致心血管疾病死亡是仅次于癌症的死亡原因，与国外报道相似，我国男性急性心肌梗死发病率，吸烟者是非吸烟者的2倍，且发病年龄较非吸烟者平均提前７年吸烟是心血管疾病不可忽视的危险因素［2］。医学工作者对心血管疾病的防治与研究面临严峻挑战，此时对于全社会普及卫生健康常识，加强对心血管疾病的认知迫在眉睫。戒烟可预防与吸烟相关疾病的也可降低心血管疾病及其他疾病的发病率与死亡率中国心血管病患病率处于持续上升阶段。估计全国有心血管病患者2.9亿，其中高血压患者2.7亿，卒中患者至少700万，心肌梗死患者250万，心力衰竭患者450万，肺心病患者500万，风湿性心脏病患者250万，先天性心脏病患者200万。每5个成人中有1名患心血管病2013年底我国农村心血管病死亡率高于城市分别为293.69/10万和259.40/10万；在农村心血管病占疾病死亡构成为44.8，在城市则为41.9男性为居各种疾病之首，每5例死亡者中就有2例死于心血管病”这是2008年世界卫生组织（WHO）全球烟草流行报告中的一段话。据统计，我国每年死于烟草相关疾病的人数为100万，超过艾滋病、结核病、交通事故以及自杀死亡人数总和，占全部死亡人数的12％，吸烟导致的相关疾病的发病高峰一般在吸烟流行20～30年后出现，现在的烟草流行将导致未来20～30年心血管疾病死亡率的继续上升，目前年龄在30岁以下的中国男性中，将有1亿人死于烟草使用［7］。加强戒烟宣教和戒烟控制已刻不容缓。 3 吸烟危害 吸烟对人体的危害，人们普遍接受的是对呼吸系统的疾病，最多的那就是肺癌了。在我国吸烟导致死亡的相关疾病排在前三位的依次是：慢性阻塞性肺病（CODP）、肺癌、冠心病，在国外则是：冠心病、肺癌和CODP［7］。多数吸烟者只知道吸烟与呼吸系统疾病有关，根本就不知道还会引起其他疾病。说吸烟与心血管疾病有关，知道的更是少之又少。大量的流行病调查和临床研究表明，心血管疾病的增加与吸烟相关，并且与吸烟有时间依赖和剂量依赖关系。烟草中含有4000多种有害物质，其中40多种化学物质是致癌性的，其中又有许多对心血管疾病和肺部疾病有害，包括：尼古丁、焦油、亚硝胺、多环芳烃、氰化氢、醛类、一氧化碳和重金属(包括镉、铝、铅、汞等) ［8］。这些致癌物会引发机体内关键基因突变，正常生长控制机制失调，最终导致细胞癌变和恶性肿瘤的发