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左肱骨外科颈骨折钢板螺丝钉
其病史特点如下:
1. 中年女性。
2. 起病急,病程短。
3. 以“车祸致左肩部受伤疼痛、活动受限30分钟”为主诉。
4. 患者于30分钟前在公路上行走时被一汽车撞倒,以左侧肩部先着地,患者当即感左面部、左肩部受伤疼痛,疼痛呈持续性,难以忍受,左面部有出血,出血量不祥,左肩部渐出现肿胀、畸形,不能活动。门诊摄CR片提示:左肱骨外科颈骨折。
5 .既往史,个人史或家族史无特殊
6. 查体:生命体征: P,82次/分 BP,120/80mmHg。心肺腹:无异常。
7. 专科情况 :头额部左侧见皮肤擦伤,擦伤约3cm×4cm大小。左肩部肿胀,畸形、压痛,左肩关节活动受显,左上肢远端血供、感觉正常。
8. 辅助检查:CR片提示:左肱骨外科颈骨折
初步诊断及依据:1、左肱骨外科颈骨折;2、额部擦伤
,逐层切开 C臂机透视下将事先准备好的与骨面贴好,钻孔,打入螺丝钉将钢板与固定逐层切口,包扎术后抗炎、止血、对症等治疗。
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