3姜宗培-腹膜透析并发腹膜炎防治.pdf

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2017-05-28 发布于湖北
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腹膜透析并发腹膜炎的防治山大学附属第一医院肾内科姜宗培腹膜炎发生率次数/病人月 35 30 可分离系统 25 O型管路 20 titaneum 15 Y型管路 10 塑料袋装 5 瓶装 0 1970 1980 1990 2000 腹膜炎发生率（例次/ 年）作者国家年轻患者老年患者 DeVecchi AF 意大利 0.37 0.52 Holley JL 美国 0.89 0.95 McDonald M 新西兰 0.57 0.42 Mooraki A 伊朗 0.80 1.20 Nebel M 德国 0.73 0.54 Perez-Contreras J 西班牙 0.55 0.72 Suh H 美国 0.75 0.55 中山一院* 中国 0.25 Teitelbaum I. Contrib Neph rol 2006;150:240-246 * 发表的资料腹膜炎导致的腹膜硬化腹膜炎的危害严重影响腹膜超滤和透析效能，成为病者退出腹透的主要原因。导致蛋白丢失增加，严重者导致腹腔脓肿形成、败血症及腹腔粘连。导致死亡率增加。腹腔病原体侵入途径换液过程血源性 Titaneum/连接短管肠道腹透管造成病原体侵入的原因外在因素，约占80%：内在因素，约占20% ：植管时污染因肠道疾病，如便秘或透析液过期、透析液袋腹泻引起肠道通透性改破损变。换液技术造成污染经血路感染，如结核护理人员更换输液管时病、肺炎、上呼吸道污染