2010 系统性红斑狼疮诊断和治疗指南中华医学会风湿病学分会.pdfVIP

·342· ·诊治指南· 系统性红斑狼疮诊断及治疗指南 中华医学会风湿病学分会 l概述 坏死、核碎裂、细胞性新月体、透明栓子、金属环、炎细胞浸润， 肾小管间质的炎症等均提示LN活动；而肾小球硬化、纤维性 系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是自 身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织 新月体、肾小管萎缩和问质纤维化则是LN慢性指标。 病。血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统 2．2．2神经精神狼疮：轻者仅有偏头痛、性格改变、记忆力减 受累是SLE的两个主要临床特征。对于SLE的诊断和治疗应退或轻度认知障碍；重者可表现为脑血管意外、昏迷、癫痫持 包括如下内容：①明确诊断；②评估SLE疾病严重程度和活 续状态等。在除外感染、药物等继发因素的情况下，结合影像 动性；③拟订SLE常规治疗方案；④处理难控制的病例；⑤抢 学、脑脊液、脑电图等检查可诊断神经精神狼疮。以弥漫性的 救SLE危重症；⑥处理或防治药物不良反应；⑦处理SLE患高级皮层功能障碍为表现的神经精神狼疮，多与抗神经元抗 者面对的