和平制作商业保险和社保区别演示文稿1.ppt

* * * 还有40％的费用要由您自负哦！ 张先生的帐单中: 门诊费是100％个人医疗帐户划款；自费药是100％个人现金支付 住院费中非自费药是社保共同基金按照90％支付 问题二：社保能为您报销多少？ * * 朱总理图 中国是典型的“未富先老”国家， “银发危机”“空帐问题”困扰中国! “社保是国家给人民的最为基本的养老保障，是非常好的福利，我也办了社会养老保险，可是中国人太多，能领到的养老金是有限的。社保只能是低水平的保，而不是“包”，实际上，我们是包不起的！” 小结:社保只是低水平的保 * * 基本医疗保险交缴示例 交费规定 其余进入统筹基金 个人交费全部 进入个人帐户 企业交费有30％ 进入个人帐户 个人交2％左右 企业交6％左右 保障规定 社保起付线 当地年平均 工资的60％ 社保封顶线 当地年平均 工资的4倍 主要使用统筹基金, 规定的报销比例 个 人 负 担 比 例 个 人 负 担 基本医药费 非基 本医 药费 个人负担 根据国发〔1998〕44号编写 * * 商业保险与社保的区别 社 保 商 保 目的 基本养老、医疗 实行全方位的保障 保障内容 较单一 灵活多样 保障性质 基本 层次补充 保 费 统一制定 可由客户确定 加入方式 强制 自愿 保险服务 无 专业服务 * * 问题三：张先生花费超过封顶线怎么报销？  深圳年医疗费用报销封顶线为：地区上年度平均工资的4倍 即：2551×12×4＝122448元 张先生连续参加医疗保险已5年 个人帐户累计有4000元 因病在三级医院住院30天， 共花费150000元，其中明细如下： 门诊费：5300元 住院费用：144700元 基本住院共同基金报销=个人帐户超过部分×报销比例＋住院费用×报销比例 ＝1300×70％＋144700×0.9 ＝910＋130230 ＝131140元122448元（封顶线） 还有22252元要由您自负哦！ * * 问题一：张先生平均每年个人帐户金额为多少？ 单位交费：35岁以下，30％进入个人帐户；35－45岁，40％进入个人帐户； 45岁以上，50％进入个人帐户 每月个人帐户金额=3500×2％＋3500×7％×30％=143.5元 每年个人帐户金额=143.5×12=1722元 个人缴费 2% 单位缴费 7% 个人帐户 累积 统筹基金 保障基金 部分 * * 社会保险与商业保险的关系 社会保险好比木门，能为我们提供基本的保障，但是要过上高品质的生活，我们必须要给自己加一道牢靠的铁门——商业保险！ * * 医疗费用报销案例： 张先生，30岁，在深圳工作，月薪3500元 已连续参加医疗保险三年 因病在三级医院住院15天， 共花费4600元，其中明细如下： 门诊费：600元 住院费用：4000元（含800自费药） * * 丧葬及抚恤金政策 各地根据情况自行制定标准 丧葬费: 地区上年度职工月平均工资*2 一次性抚恤金: 养一人:地区上年度职工月平均工资*6 养两人:地区上年度职工月平均工资*9 养三人:地区上年度职工月平均工资*12 深圳示例： * * 不能单纯依靠单位及社保，再好的单位也有经营不善的时候；再好的福利也有不能兑现的时候？ 那我该怎么办？？… 我们应该在年轻、收入高的时候为自己准备充足的养老金和医疗费！商业保险是我们最好的选择！ * * 基本养老保险的待遇 丧葬补助费 一次性抚恤金 养老金 * * 交费规定 其余进入共济基金 个人帐户总额为 交费工资的8％ 全部由个人交费 承担 个人交8％ 企业交不超过20％ 领取规定 按照累计交费年限界定 已满 15年 未满 15年 一次性领取个人帐户余额 不享受基础养老金的待遇 基础养老金月标准为省、自治区、直辖地区或地（地区）上年度职工月平均工资的3０％ 个人帐户养老金月标准为本人帐户储存额除以１２０ 基本养老金办法示例(2006全国版) * * 衣食丰足 儿孙绕膝 心情舒畅 身体健康 老有所为 游历名胜 交流沟通 擅长爱好 人生尊严 保障充足 人生最美夕阳红，平静与