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医院物资管理规范化、程序化、科学化的探讨 　　摘要：随着公立医院卫生体制改革的实施，医院运营管理面临巨大挑战，加强医院物资管理与控制，是医院管理重要内容之一，不断探索和完善物资管理模式，降低运营成本，实现资源优化配置势在必行。本文结合医院物资的规范化、程序化以及科学化管理的探讨，通过对医院物资库存管理及物资管理信息化建设等方面论述了推进医院物资管理的措施，以提高医院整体的管理效率，提高其在市场经济中发挥有效的竞争力，努力实现医院的现代化管理要求 关键词：物资管理；规范化；程序化；科学化 随着公立医院卫生体制改革的实施，医院在医疗服务过程中，要保持良好运行状态，除了一支优秀的医疗队伍外，还必须具备高效的医院物资管理系统，通过对物资数据的追溯，达到对物资、资金流的有效控制和管理，并为医院管理者提供信息分析和决策支持[5]。因此将物资信息化管理系统应用于医院运营管理中，通过库存管理，实现成本节约和资源优化，是医院成本控制的关键 1 医院物资管理现状 目前医院物资管理正处于发展阶段，在很多方面存在不足。主要表现如下： 1.1库房建设不规范，影响运转效率。目前大多数医院仓库都是普通的仓库。设施比较简陋，利用货架摆放物资，通过人工进行分拣，运转效率低下[5] 1.2库存积压，滞留资金严重。考虑到不定性的需求波动医院物资采购量大，品种多，实时性高，并且资产、耗材、普通物资都有其独特的采购特点[1-2]，这在很大程度造成资金的滞留 1.3缺少IT系统对物资管理的支持、缺少专业的物资管理系统、采购、出库、盘点只能通过手工单据进行[5] 1.4技术手段落后，条形码、信息化没有应用，高值耗材不能追溯到患者身上，无法实现资产的可视化管理，不能实现物资的全流程管控，不能做到数据可追溯 2 医院物资管理发展对策 2.1优化医院库存管理，大力发展第三方平台管理。传统的“采购--库存--发放”供应模式造成大量库存资金的挤占，增加库存利息的支出，为仓储而发生的投资增大。实施物资零库存管理可以利用最少的资金发挥最大的效益，它对于降低医院运行成本，提高市场竞争力具有非常大的推动作用，同时大力发展第三方平台管理。可以借助第三方物资供应商的人力资源、仓储及管理，降低医院的仓储库存管理，即时配送服务到位，医院可以节约大量仓储资源，降低仓耗和保管人员的支出，大幅度节省开支，做到真正意义上的零库存[3] 零库存管理模式的应用。零库存管理模式的运行主要分为四个环节：科室需求、供货商、委托平台供应商以及物流配送。其中有效掌握科室需求是最为首要的环节。通过我院的物资管理系统将各科室的日常医用耗材进行汇总统计，将有效数据提供给平台供应商，由主管科室制定订单，通过信息链相连到平台供应商分销系统。电子供应链是以医院HIS系统、平台供应商的分销系统及计算机网络为基础进行运转的，这种高效的工作模式将大幅度消除重复、无用的劳动，使医院能够快速的实现订单需求 有效掌握平台经销商信息并择优而选是实施零库存管理的主要保障。从物资整体的供应链的角度来讲零库存是指产品在制造商、供货商以及医院之间的流通，对其的库存并没有消失，只不过是在企业之间的不断转移罢了。但是在这种条件下供需之间的各种环节均是同步进行的，这种打破传统各自库存模式的新型管理模式也是需要建立统一的库存管理。当然合理配送方式的选择也尤为重要。有了平台供应商医院就不需要单独设立库房，当然也就避免了物资维护以及保管等各种仓储维持工作，只要医院在利用物资管理系统申请物资后，平台配送商将物资送到各科室，从而在一定程度上实现了零库存的管理。在这种情况下，应保证送货时间，实践零库存中“物资存储”“在途运输”以及“减少库存”等各种工作理念 2.2构建物资管理信息系统，加强成本核算和数据分析 2.2.1医院的物资需求计划的制订应基于HIS系统的建设。即物资供应部门通过HIS系统对全院各类物资的周需求量做到全面了解，通过电脑网络统一采购，请领，配送，出库，盘点全部网上完成。对各部门的网上申请需求进行审批控制，借助先进的信息系统，不仅可以将物资申购计划和需求预测控制在最精确范围，而且物资管理系统可以进行医院成本核算，将医院业务活动所发生的各种物资消耗以科室为核算对象进行归集和分配。将每个科室的成本能算得清、算得准，通过物资管理系统计算出各科室成本，加强各层面成本的控制，全面、真实、准确反映医院各科室成本信息[4-5] 2.2.2利用条码技术实现物资及数据的可追溯。通过物资管理信息化建设实现对医疗物资的全生命周期、全流程的可视化管理，实现对医院物资消耗进行全流程管控。通过扫码高值耗材可以管理到用在哪个病人身上，入库、出库、计费同时完成。实现了物资管理与医院成本核算系统的无缝连接，提升医院成本