15-常见咽部疾病.pptVIP

1．遗传因素 有种族及家族聚集倾向。 2．病毒因素 EB病毒 3．环境因素 环境中镍含量高。 鼻咽癌 （carcinoma of nasopharynx ） 病 因 学 以低分化鳞癌最为多见，高分化鳞癌、腺癌、泡状核细胞癌较少见。 好发部位：咽隐窝。 外观呈结节型、菜花型、浸润型、溃疡型及黏膜下型。 鼻咽癌 （carcinoma of nasopharynx ） 病理 鼻咽癌 鼻咽癌 1．鼻部症状：出血，鼻塞 2．耳部症状： 阻塞咽鼓管咽口引起该侧耳鸣、耳闭、听力下降、鼓室积液等。 3．颈淋巴结肿大：鼻咽癌早期可见颈部淋巴结转移，进行性增大，质硬，不活动，无压痛，始为单侧。 鼻咽癌 （carcinoma of nasopharynx ） 临 床 表 现 4．头痛及颅神经症状 可先后累及第V、Ⅵ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经。 5．晚期远处转移 可发生肺、肝、骨等处转移。 鼻咽癌 （carcinoma of nasopharynx ） 临床表现 放疗为主。 手术：放射治疗后颈部未控 少数分化较好的腺癌 原发灶放疗后未控 鼻咽癌 （carcinoma of nasopharynx ） 治疗 慢性咽炎 慢性