各种疾病的心理指导.doc

细菌性痢疾的心理护理 细菌性痢疾简称菌痢。是志贺菌属（痢疾杆菌）引起的肠道传染病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排粘液脓血样大便。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。 菌痢常年散发，夏秋多见，是我国的常见病、多发病。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染　焦虑不安心理　大部分病人会出现此种情况，一般表现轻可出现烦躁、好动、失眠，考虑问题多而复杂，此类患者比便超过半数，又是早期的心理活动，最不利于疾病康复。这种情况应加强心理护理，给予安抚、劝解，耐心帮助病人提高对疾病的认识，稳定情绪，介绍有关科普知识和以往病人的治疗情况，解除病人的心理压力。阻止不良心理发展，鼓励病人面对现实，积极配合治疗，为机体康复创造良好心境。　忧郁、多虑心理　部分病人情绪低、消极、多愁善感，少数出现较重的抑郁，反应迟钝，担心病情加重，生命危险，对治疗信心不足。此时及时以热情、和蔼、积极的态度与病人交谈，得到病人的好感和信任，鼓励病人参加文体活动，减轻心理的压抑感，提高生活兴趣，增强战胜疾病的信心。心理护理是病人最需要也是最重要的护理工作，工作做得越早越好，可及时纠正病人不良的心理状态，促使病情向好的方向转化。 病毒性肝炎的心理护理 病毒性肝炎（viral hepatitis）是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。主要过粪-口、血液或体液传播。临床上以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸，无症状感染常见。为了提高治愈率和减少并发症人员必须做到，给患者正确患者有着病程长、见效慢、多反复发作的特点，患者长期受疾病的折磨，情绪波动大，身心疲惫，血压恒定性增高，多数患者潜在着焦虑、紧张、恐惧抑郁的心理。因此护理人员要做好心理疏导，调节情绪，变换心境，安慰鼓励，使之不断振奋精神，与疾病做顽强斗争，同时要取得家庭和社会的配合，这样对治疗可取得一定的“正效应”作用。具体方法如下：（1）建立良好的护患关系，在理解病情的基础上，在接受、支持和保证三原则进行治疗性接触，参与患者交谈，有计划，有步骤，由浅入深、由表及里地掌握患者的心理状态，给患者以直接性的心理援助。（2）心理调整，稳定情绪，根据患者的性格特点，提出改变不良性格和生活习惯的方法，使患者学会自我调节情绪，保持心理平衡，对高血压的预防和治疗都有好处。（3）加强医疗行为指导，具体落实医疗措施和心理治疗方案，减轻患者恐惧和焦虑，保持其心理平衡。是一种典型的身心疾病，对其进行心理护理与药物治疗等重要，我们在护理工作中，应细致观察患者的不同心理，在病情许可的条件下投其所好，教会患者进行自我心理适，帮助指导其建立健全的人格与正常的情绪反应，生活规律，以便早日康复。 流行性出血热又称肾综合征出血热，是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病，流行广，病情危急，病死率高，危害极大。本病是由病毒引起以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。是以发热、出血倾向及肾脏损害为主要临床特征的急性病毒性传染病。??1、淡化心理及护理 ????????由于有的病人对知识了解甚少，常常抱着无所谓的态度，不坚持治疗。这种病人的心理特征带有两重性，一方面有利于治疗，另一方面由于对疾病认识不够，不利于配合治疗，不能够安心养病。对于这类心理患者，我们应采取多种方式，使其尽快进入病人角色，运用简单易懂的语言，使其了解有关糖尿病的知识，认识到此病的危害性和严重性，以及坚持治疗的重要性，帮助克服其淡化心理。 ?2、消极心理及护理 ????????由于程长，易反复，易产生许多并发症，病人易出现急躁情绪及忧郁等消极心理，对其生活失去信心，对治疗失去信心。消极心理与病情形成了恶性循环。对于这种心理的病人在药物治疗的同时应做到：让病人了解所患疾病的性质，增加心理健康意识，解除不必要的思想负担，增强战胜疾病的耐心和信心。?????????　愤怒、易激动心理　少数患者病情重、治疗时间长、或疗效不显著、疾病的折磨等导致心理失衡和心中忿忿不安，表现为固执、偏激、情绪急躁，稍不如意就出现情绪激动，摔打药品、用具及拒绝治疗、拒食、哭闹，甚至谩骂医务人员。此时病人心里是非常痛苦的，需要别人的体贴、关怀和照顾及帮助。对待病人绝对不能嫌弃，要表现出极好的耐心和宽容，加强感情沟通及有效的疏导，在言行中做到庄重、大方、诚恳、自然，减少病人对医务人员的猜疑，搏得病人的好感，积极配合治疗，以早日康复。?心理护理是病人最需要也是最重要的护理工作，工作做得越早越好，可及时纠正病人不良的心理状态，促使病情向好的方向转化。