妇幼保健院相关科室医院感染控制管理规范.docVIP

妇幼保健院相关科室医院感染控制管理规范 b. 常用抢救器械：测中心静脉压器、新生儿气管插管用物、沙包（0.75～1kg）、舌钳、开口器、压舌板、输血输液器、麻醉机等。有条件可设置监护室，室内设有胎心监护仪、新生儿监护仪、心脏起搏器、除颤器、抢救设备等。 c. 常用急救药品：除一般手术室备用药外，应加子宫收缩剂、升压剂、降压剂、止血剂、利尿剂、强心剂、麻醉剂等。 ②隔离分娩室，设备简单，除上述必要条件外，其布局和设备应便于消毒隔离。入室处备有专用的口罩、帽子、隔离衣及鞋等。进入门口处备有洗手和浸泡液的设置，并装有纱门。有条件的设层流负压室。 ③洗手室，设在分娩室之间（两室间用玻璃相隔便于观察），应能容纳2～3人同时洗手。洗手池、刷手设备同手术室。 ④消毒敷料室，设有物品架和柜贮藏已灭菌的产包及各种器械及敷料，有抽湿设备。 （2）管理要求 1）分娩室人员要定期培训并进行抢救练习，有丰富的专业知识和熟练掌握产时3个产程的护理。遇有突然情况发生时能当机立断，处理得当，以保护母婴安全。 2）凡入室者必须在指定地区更换内进衣、戴口罩、帽子及产房专用鞋口罩，每次更换，患有呼吸道感染及皮肤感染疾病的工作人员暂调离产房。 3）分娩室的用物、器械、药品、敷料，应由专人负责保管，用后随时进行补充。 4）每次分娩结束，应及时整理、清洁消毒产床及使用后的物品，按常规处理室内通风换气，保持整洁。 5）待产室应经常保持安静、整洁，产妇入待产室必须更换病人衣裤和鞋。 6）产包打开超过1h，产妇未分娩者，需要重新更换产包，再行接生。 7）产妇合并传染病者，应在隔离产房分娩。所有布类、器械均按消毒灭菌常规处理，使用后的一次性物品及胎盘必须放入黄色塑料袋内（双袋包装），密闭运送，焚烧处理。产妇离开分娩室后，必须用消毒液擦拭室内所有物体表面及地面，并进行空气消毒，然后通风。 8）产时严密观察产程进度，并按产程观察的要求密切观察胎心间、宫缩、血压等。分娩后产妇在分娩室常规观察2h，若无特殊情况可送回产休区休息。 9）新生儿出生后，必须抱给产妇看性别，如有畸形或其他异常特征，也须向家属交代清楚，做好详细记录，并印新生儿脚印和产妇指模在新生儿病历上。在婴儿左手腕系上手圈，并注明母亲姓名、床号及新生儿性别等，量体重、身长、常规检查后送爱婴区（或送入新生儿室），及时填好产时记录及新生儿出生证明，并注意保暖。 三、爱 婴 区 （1）布局、设置 1）爱婴区应分别设有工作人员办公室、母婴隔离室、婴儿淋浴室、新生儿处理室、治疗室（如无病理新生儿病区的医院应设病理新生儿室、高危儿室、早产儿室、新生儿隔离室）、杂物储存室、消毒室、洗涤室、库房、工作人员更衣室、洗手间等。 2）病室地面、墙壁的建筑要以便于清洁消毒为原则，墙角为钝角。应靠近分娩室，设有隔离走道，（经消毒地垫方可进人，）并有清洁或消毒手的设备。 3）母婴同室，每床占地面积不少于8～9m2（5～6 m2），有空调、通风设备，空气消毒等设施，室内光线充足，空气新鲜，室温22～26℃，相对湿度55%～65%。 4）新生儿处理室：设有温箱、新生儿清洁用物，备有抢救药物、各种医疗用品及注射器、中心吸氧、吸痰机等设备。 5）高危新生儿室：有保暖、降温及空气消毒设备，有各种急救器械，药物必须齐全，时刻处于应急状态，其他设备与母婴同室相同，专为高危妊娠分娩的婴儿出生后留观之用，确诊无异常转入母婴同室或病理新生儿科。 6）病理新生儿室：同新生儿病区的设置。 7）早产儿或未成熟儿室：室内设有一定数量的保温箱和恒温设备，室温恒定在24～27℃，湿度60%～70%之间。体重2000g以下者放置恒温箱内，其温度应根据未成熟儿的体重而定。备有抢救器械和药物柜、被服柜，配齐各种急救器械、医疗用品及软质的消毒被服、毛巾等。 8）新生儿隔离室：设有消毒隔离用具及用物。本室作为皮肤感染、呼吸道感染或产妇有急性传染病、脓毒感染、乙型肝炎等的婴儿进行隔离护理时用。 9）新生儿淋浴室，分感染婴儿淋浴室和健康婴儿淋浴室，设有衣物及换脐用物、恒温热水器及婴儿淋浴用的物品，最好有空调设备。光线充足，有室温控制设施。 10）配奶室为人工喂养婴儿专设。设有消毒柜、冰箱、喂奶用具及物品柜有空气消毒设备。 11）储物室和被服室，设有物架、衣柜、抽湿机及排气扇，其他与普通病房相同。 12）母乳喂养宣教室（设于产休区），室内设置家庭化，做到舒适：有空调设备、洗手设备或消毒手设施，设置一定数量的座位，室内有电视机，为哺乳母亲播放母乳喂养知识及育儿知识。 （2）管理要求 1）凡无母乳喂养禁忌症的母亲及无特殊医疗处理的新生儿均实行24h母婴同室，母乳喂养。 2）爱婴区必须由责任心强，并具有新生儿护理专业理论知识和熟练护理技能的护理人员担任护理工作。 3）值班人员必须坚守岗位，严格遵守各项