(医生)低血糖风险和处理原则-V1_20150106.pptx

低血糖风险和处理原则;目录;低血糖的定义及分类;低血糖的症状与体征;糖尿病患者发生非严重低血糖时所伴随的症状;;严重低血糖流行病学;无症状性低血糖发病率高达50%;临床上可能“看不见”的低血糖：夜间低血糖;目录;;与无低血糖相比，低血糖显著增加死亡风险;低血糖增加患者的全因死亡率;≥300 290-300 280-290 270-280 260-270 250-260 240-250 230-240 220-230 210-220 200-210 190-200 180-190 170-180 160-170 150-160 140-150 130-140 120-130 110-120;事件;Cryer PE. J Clin Invest. 2006:116(6):1470–1473.;低血糖感知受损显著增加重度低血糖发生率;危重症患者应激性高血糖治疗中， 出现低血糖患者的病死率及MODS发生率均显著升高;一项前瞻性收集数据的回顾性调查，纳入6240例患者，分别来自斯坦福医院(n=3263例)、荷兰(n=2063例)以及GLUCONTROL试验(n=914例，一项胰岛素强化治疗的多中心前瞻性随机对照试验)。旨在评估低血糖与ICU住院时间的关系;低血糖导致T2DM患者的治疗依从性降低;低血糖增加患者的恐惧及对治疗的满意程度;低血糖的严重程度及发生频率影响生活质量;严重低血糖花费多;