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黑眼圈的发病机制及防治 黑眼圈在过敏患者、异位性皮炎患者中普遍存在。在这些病例中黑眼圈是由于面部过敏引起眶周体液积聚及频繁揉搓眶周皮肤所致。 （三）眶周水肿 眼睑区域似乎具有“海绵”的特点。在早上或饮食过咸后水肿加重、出现紫色的黑眼圈。 水肿可导致其下形成阴影，加剧黑眼圈的外观。 (四)脉管系统的位置 下眼睑的皮肤厚度大约0.4–0.5 mm, 明显比其他部位的皮肤薄。Ohshima采用B超测量下眼睑的厚度。结果表明，黑眼圈皮肤明显较薄。当下眼睑出现血流停滞或者充血时，黑眼圈在较薄的皮肤上更为明显。随着病人年纪的增大，皮下眶周脂肪和皮肤的萎缩可能导致眼窝血管的暴露。暴露的毛细血管网导致眶周出现蓝灰色。 (五)眼袋的影响 眼睑的真皮含有的胶原、弹力蛋白和葡萄糖胺聚糖比其他的地方少，随着病人年纪的增大易出现眼袋造成阴影。 (六)泪槽低压 泪槽低压是一种集中在眼眶下缘中点的低压。它随着病人的年龄增长而加深，使眶下脂肪流失，皮下脂肪的流失、超过眶缘韧带上的皮肤变薄和脸颊下垂，造成眼窝周边外观部分留下凹形，在光亮条件下形成阴影，从而导致眼睑和脸部老化。 (七)眼周血液循环 Masuda 等应用分光光度仪测量表明，有黑眼圈的人下眼睑皮肤血氧饱和度明显低于无黑眼圈的。当皮肤温度下降时，皮肤血管收缩使皮肤血流减少，下眼睑皮肤血氧饱和度明显下降，从而使黑眼圈出现。另一方面， Matsumoto 等 报告下眼睑的皮肤微血管数量比面颊部多，血流速度比面颊部快，所以血流停滞和血液淤积可以造成黑眼圈的出现。另外，不溶解的血红蛋白的代谢产物含铁血黄素的蓄积也被考虑为影响黑眼圈因素之一 。 四、黑眼圈的防治 (一) 饮食和休息 要保持精神愉快，减少精神负担 保障充足的睡眠，促使气血旺盛，容颜焕发。入睡过晚的人即使总体的睡眠时间够长其黑眼圈的发病率也显著增高。注意从饮食中吸取营养，多吃瘦肉、蛋类、豆制品、花生、黄豆、芝麻、新鲜蔬菜及水果等，富含脂肪、蛋白质、氨基酸、维生素A及矿物质的食品。 生活有规律，节制烟酒。因为吸烟会使皮肤细胞处于缺氧状态，从而使眼圈变黑；喝酒会使血管一时护张，脸色红晕，但很快便会使血管收缩，尤其是眼圈附近更为明显，从而造成眼圈周围暂时性缺血缺氧。如果长期饮酒，便会形成明显的黑眼圈。 （二）眼部的按摩 加强眼部的按摩，改善局部血液循环状态，减少淤血滞留；保持眼部皮肤的营养供应，涂含油分、水分充足的眼霜，使眼部皮肤及皮下组织充满活力。 （三）黑眼圈的治疗 一、对于先天性眼皮色素沉着所导致的黑眼圈（如地中海人群），可以考虑果酸换肤，漂白霜（千白霜），局部维甲酸，但效果并不十分明显。 二、激光、强脉冲光和手术的治疗。 Q开关Nd-YAG激光可以祛除真皮内的黑素沉积。治疗为完全无创，每次3-5分钟，一周两次，一般需要8次治疗。强脉冲光不仅可以祛除黑素，而且可以消除增生的毛细血管网、收紧眼睑下皮肤，所以对黑眼圈的改善作用也非常明显。一般可以在进行面部治疗时予以兼顾。强脉冲光也是无创性美容手段，不会造成皮肤损伤。3周到4周一次，一般需要4-6次集中治疗，以后每3个月左右予以保养性护理。 点阵激光和像束激光可以直接对老化的皮肤进行微剥脱，不仅能够祛除真皮深层的色素沉积，而且能够迅速收紧皮肤、并且刺激胶原蛋白的新生，祛除下眼袋和眼睑的水肿。特别是对于老化造成眼袋凸出，皮肤松弛的黑眼圈，效果相当明显。一般需要1-2次，每次治疗5分钟左右，术后需要休息3-7天。治疗间隔为1个月。 收紧眼睑下的皮肤，黑眼圈能够明显改善。 如果是脂肪膨出造成的眼袋，因为眼袋下的阴影而形成的黑眼圈，需要考虑经由结膜切开术将下眼皮内过多的脂肪去除，使眼袋消失于无形，黑眼圈自然就不见了 维生素K精华素外用可促进血液循环，使淤滞的血流恢复正常。 左旋维生素C精华素可缓解色素沉着，对褐色或咖啡色的黑眼圈效果明显。