国家药物政策的关键元素和评价指标探讨.pdf

( ) 　中国卫生质量管理 　第 11 卷第 4 期 总第 59 期 　2004 年 8 月 　 ●药品质量管理 国家药物政策的关键元素和评价指标探讨 ① ② ② ① 甄伟玲 　张新平 　陈　昊 　张玲 ( ① ② ) 中山市药品检验所 　广东中山　528403 　 华中科技大学同济医学院　武汉 　430030 摘 　要 　国家药物政策的关键元素包括基本药物的遴选 、促进药物合理使用 、建立可持续性的药品筹资机 制 、药品供应系统的建立 、提高药品的可负担性 、加强药品管理 、加强人力资源开发 、加强药品的研究、加强监 测和评估 ; 国家药物政策的关键元素与药品政策 目标密切相关 ;作者还详细介绍了评价药物政策关键元素的 有关指标 ,并对有关元素进行了分析 。 关键词 　国家药物政策 　关键元素 　评价指标 中图分类号 　R951 　文献标识码 　A 　文章编号 　1006 - 7515( 2004) 04 - 0056 - 04 　　国家药物政策 NDP (National Drug Policig , NDP) 是指国 经济保障 , 目前在许多国家 ,政府都采取了多种措施提高药品 家制定和实施的有关药物管理的法律 、法规 、规章 、制度 、指南 使用效率 ,减少浪费 。对重点领域包括重点人群和重点疾病 以及政府的有关承诺等 ,简言之 ,是国家对药品管理 目标的承 如 SARS 实行重点扶持 ;提高医疗保险覆盖面 ,在一些地区实 诺和对管理行动的指导 。制定国家药物政策使政府承诺规范 行保险分担机制等 。 化 、制度化甚至法制化 ,有利于制定药品领域的国家 目标和工 14 　药品供应体系的建立 作重点以及实施政策过程中重点工作的责任落实 ,最终有利 建立可靠的药品供应体系是保证药品可获得性 ,提高药 于促进政府实现其对药品管理 目标实现的承诺 。根据世界卫 品质量的重要保证 。目前可采取或推广 GSP 管理 ;实施公有 生组织关于如何制定和实施国家药品政策及其框架体系 ,作 制和私有制相结合的药品供应和流通体系 ;建立紧急情况下 者对国家药品政策的关键元素和评价指标进行了探讨[ 1 ] 。 的药品供应体系 ;公布有关的价格信息和销毁过期的药品等 措施 。 　　1 　国家药物政策的关键元素 15 　加强药品监督管理 11 　基本药物的遴选 加强药品监督管理首先应该加强药品监管的立法和法规 因为没有一个国家的健康保险系统和有关机构可以并且 落实 ,提供足够的药监人力 、财力资源 ,保证药品审评和注册 愿意对该国家内流通的所有药物都免费供给或报销 ,所以有 规范 、药品质量检验可行 、药品推广规范等 , 同时要处理好与 必要对市场上流通的药品进行基本药物遴选 。在现阶段重点 其他管理机构如卫生管理机构的关系 。 应开展的工作包括采用基本药物的概念 ,确定政府在药品管 16 　促进药物的合理使用 理中应该优先投入的领域 ,例如我国基本药物 目录 、医疗保险 促进合理用药是世界各国普遍关注的问题 ,也是一个难 用药 目录 、医院用药 目录的制订与实施 ,非处方药的遴选与实 以用单个措施能