非肝硬化性门脉高压诊断要点（副本）.pdfVIP

肝功能检查结果分析 南京肝病医院 转氨酶高的原因 非肝硬化性门脉高压诊断要点 门静脉高压常见原因是肝硬化， 占门静脉高压的80%以上。但目前临床上非肝硬化性 门静脉高压日益受到重视，并且，部分此类患者通过适当的治疗， 预后较好， 因此， 有 必要提高对该类患者的诊断水平， 以减少误诊。 门静脉是肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。肝脏的血供2/3来自门静脉，1/3来自肝动脉， 肝脏氧供72%由门静脉提供。 门静脉压力通常与血流量(Q) 和阻力 (R) 成正比。正常门静 脉血流量为1000～1200ml/min， 门静脉压力(PVP) 是 5～l0mmHg ( 7～14cmH 0) 。 当 2 PVP≥25mmHg(30cInH 0) ； 肝静脉楔压 (WHVP) 或PVP高于下腔静脉压 (lVC)5mmHg： 2 脾内压 ≥15lnmHg时， 称为门静脉高压。 门静脉高压时， 肝静脉和门静脉压的梯度增大， 由于门静脉内无静脉瓣， 当肝窦后压力高于门静脉高压时，血流由向肝性转为离肝性。 此外， 肝静脉压力梯