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第六章 防治原则 第一节 预 防 一、未病先防 1、调养身心，增强体质 （1）调摄精神 （2）加强锻炼 （3）适应自然规律 （4）注意饮食起居 （5）药物预防及人工免疫 2、防止病邪的侵害 二、 既病防变 1、早期诊治 2、控制疾病的传变 体表与体内、五脏之间、经络之间、 脏与腑之间、阶段之间。 第二节 治 则 治则的概念： 治则是在中医学整体观念和辨证论治理论指导下制定的治疗疾病的总则，对临床治疗立法、处方、用药等，具有普遍指导意义。 治则与治法的关系 治法是在治则指导下，针对具体的病证而拟定的具体治疗方法。 治法从属于一定得到治则，是对治则的具体体现和实施。 一、治病求本 中医的治疗观中最高层次的治疗原则是 “治病求本”。即治疗时必须寻求出病证的本 质，针对其本质进行治疗。这是中医治疗疾 病的根本原则。 1、 治标与治本 标与本是一个相对的概念，主要用来说明疾病过程中各种矛盾的主次关系。 标本先后治则在临床上的运用，重在强调分清疾病中各种矛盾的轻重缓急，先后主次，做到重点突出，措施有节。 （1）急则治其标 标病（症）甚急，如不先治其标，一可能危急生命，二可能加重病情，三可能病人痛苦难忍，则应先治其标。 （2）缓则治其本 标病（症）缓而不急，则应直接治本，这是常应的原则。 （3）标本同治 是在标病与本病错杂并重时采取的一种治疗原则。 2、正治与反治 （1）正治 是逆其证候性质而治的一种常用治疗原则。 适用于疾病的本质与现象相一致的病证。 1）、寒者热之——寒证 2）、热者寒之——热证 3）、虚者补之——虚证 4）、实者泻之——实证 （2）反治 是顺从疾病假象而治的一种治疗原则。适用于疾病的症状与本质不完全一致的 病证。 1）、热因热用——真寒假热证 2）、寒因寒用——真热假寒证 3）、塞因塞用——真虚假实证 4）、通因通用——真实假虚证 二、 扶正祛邪 （一）扶正与祛邪单独使用 1、扶正：适用于以正气虚弱为主要矛盾的虚证。 2、祛邪：适用于以邪气亢盛为主要矛盾的实证。 （二）扶正与祛邪兼用 1、扶正兼祛邪 适用于正虚为主，邪盛为次的虚实夹杂 证。 2、祛邪兼扶正 适用于邪盛为主，正虚为次的虚实夹杂 证。 总原则是“扶正不留邪，祛邪不伤正”。 （三）扶正与祛邪先后使用 1、先祛邪后扶正 2、先扶正后祛邪 五、 因人、因时、因地制宜 （一）因人制宜 根据病人的年龄、性别、体质等不同特点来制定治法和方药的原则。 （二）因时制宜 根据不同季节气候的特点来制定治法和方药的原则。 （三）因地制宜 根据不同区域的地理环境来制定治法和方药的原则。 * * *