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防治原则4

第九章 防治原则 第一节 预防 一、未病先防 (一)养生以增强正气 调摄精神 (二)防止病邪的侵害 调摄精神 二、既病防变 疾病已经发生,则应转而注重防范疾病的传变发展,杜绝疾病趋于深笃。它包括以下两方面: (一)早期诊治 《素问·阴阳应象大论》指出:“邪风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六府,其次治五脏。治五藏者,半死半生也。” (二)防止传变 1 截断邪传途径 2.先安未受邪之地 治病求本 治病求本 治病求本是中医治病的主导思想 求本是关键 治标与治本 分类 标 本 正与邪 邪气 正气 症状与病机 症状 病机 新旧原发继发 新病继发病 旧病原发病 病位 肌表经络病 脏腑精气病 总原则:急则治其标、缓则治其本 标本并重标本兼治 (三)标本兼治 治本与治标互利,应标本同治. ①标急已暂缓,病本难速决,本不去,标急会再现。 ②标本俱急:出血与气脱 ③体虚感邪,标本同治。 ④表证未消,里证又起,也应标本同治。 扶正祛邪 气虚 补气 阳虚 温阳 血虚 养血 阴虚 滋阴 在表 汗法 在上 吐法 在下 攻下 清热.散寒.活血化瘀.化湿.燥湿.渗湿.消积导滞 (二)扶正祛邪的运用 1、运用的原则: (1)辨清虚实: (2)掌握主次: (3)注意关系: 2、具体运用 扶正祛邪兼用 同时使用: 正虚与邪实并存 先后使用: 判断正虚与邪实的程度 益火之源.以消阴翳 阴病治阳 阴中求阳 阴损及阳 阳损及阴 阳盛则阴病 清泻阳热+滋阴 阴盛则阳病 温散阴寒+温阳 调理精气血津液 调精 肾精亏虚 填精补髓 精液妄泄 益气固精 精阻难排 疏利精气 调理气血 气虚 顺应脏腑气机升降规律 调理气机紊乱状态 理血 血虚.气血两虚 血瘀 出血 调理脏腑 根据脏腑的生理功能 脏腑的阴阳气血 脏腑的生理特性 注意先安未受邪之地 注意调整脏腑之间的关系 三因制宜 因人制宜 年龄.性别.体质的不同特点 制定治法 因时制宜 季节.气候特点制定治法 用寒远寒 用凉远凉 用温远温 用热远热 因地制宜 不同地区的地理特点 制定治法 * * 预防 采取一定的措施,防止疾病的发生与发展。 未病先防 既病防变 疾病未发生 疾病已发

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