初级急救讲座(COPY).pdf

如何拨打120 如何正确拨打120呼救 当有人突然发病或外伤时，不要疑迟， 应尽快打120呼救，这与自营送院或叫 出租车送院比较，不仅速度快，而且可 在现场和途中得到医疗救援，防止病情 恶化。 不少市民未打过120，急救中心常遇到 因为呼救不当造成误解甚至纠纷，所以 如何叫救护车应当为人人所知。 如何正确拨打120呼救 当你拔好120后，会听到不断的重复提示 “你已进入120急救系统，请不要掛机”， 说明电话已接通，因为同时呼救的电话较 多，按先打电话先接的程序，因此你千万 不要应焦急而掛机或重复拔打120。 如何正确拨打120呼救 在家中呼救时，要讲清确切地址，要讲 到**路**弄**号**室，不要只讲**商店 对面之类不确切的地址，打呼救电话应 当是熟悉伤病员地址的人。在室外呼救 时，尽量讲清确切地方。 如何正确拨打120呼救 要讲清伤病员主要什么症状或情况，如 昏倒、从楼上摔下、跌倒、呼吸困难、 吐血、车祸等，不要只讲“人不行了”、 “病很危险”之类。 要告诉你所使用的电话号码，因为万一 急救人员到达现场找不到伤病员可以再 联系。 等候救护车时该做什么？  最好抓紧准备去医院必须的物品，如病人病 历卡、医保卡、现金等；  搬走过道上阻碍伤病员搬运的各种物品，以 便更快搬运；  病人身边应有人守候，如果再有其他人，最 好到小区大门口等候救护车，可带领急救人 员尽快到达现场。  如果伤病员周围有人学过急救知识，可进行 自救互救，在对心脏骤停的病人，立即进行 心肺复苏将会大大提高成功率。 初级医疗急救 上海市医疗救护中心 李明华 普及成人基础生命支持 (CPR-BLS) 上海市医疗急救中心 李明华 相关心肺复苏情况介绍 第一部分 概念介绍几个 猝死定义： 外表：貌似健康或病情已基本稳定者 起病：突然、意想不到 时间标准： 有的规定从出现症状后24小时内死亡为猝死； 1976年WHO把出现症状后6小时内死亡定为猝 死； 近年来有较多心脏病学者主张发病后1小时内 死亡为猝死。(注意：1小时内多为心原性引起） 猝死原因 冠心病 脑卒中 严重创伤 中毒 呼吸道急诊(包括气道异物) 其他：过敏、触电、溺水、中暑、电解 质及酸碱平衡失调、麻醉意外等 心跳呼吸骤停的诊断  病人意识突然丧失，昏倒于任何场合；  无呼吸；  无咳嗽、无肢体活动;  颈A搏动消失；  面色苍白或紫绀，瞳孔散大；  心电图：一直线、心室颤动和无脉搏心电活动。 心脏骤停的心电图类型 1、室颤/无脉性室速（VF/无脉VT ，占心脏骤 停者的85%~90% ） 2 、心室停搏（Asystole ，心电呈一直线） 3、无脉搏心电活动（PEA ） 时间就是生命  早期开始救治可大大提高存活率 ——时间就是生命 五十年代， 首先对 例  Stephenson 1200 心跳骤停止复苏成功者进行分析： 其中94%在心跳停止4分钟内进行抢救； 仅此6%抢救开始超过4分钟 复苏成功关键步骤:急救(生存)链 –早期识别、求救 院前 –早期胸外按摩 CPR 院前 –早期除颤 AED