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冬天的血管需要加注正能量 　　景在平 教授，博士生导师，著名血管外科专家。第二军医大学附属长海医院血管外科主任，国家“211”工程重点学科主任，全军血管外科研究所主任，中国腔内血管外科专业委员会主任委员，全军血管外科学组组长，亚洲血管外科协会理事，欧洲血管外科协会委员，国际腔内血管专家协会委员，享受国务院特殊津贴，荣获全军育才金奖，荣获中央保健委颁发的“保健工作特别贡献奖”等称号和奖项。擅长：腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、心脏主动瓣狭窄等主动脉疾病的腔内微创治疗等 出诊时间： 每周星期一、三上午出诊 随着冷空气、雾霾的一波波来袭，冬天的干燥、严寒已经开始攻城掠地，威胁着人们的健康。受温度影响明显的血管，遇冷的时候就会收缩，于是一连串的连锁反应在人的体内发生，各种疾病也会接踵而至 血管是有弹性的，健康的人完全可以承受这种生理性的收缩，但是对于那些血管本身存在问题的人群来说，血管收缩后导致血压升高，血管狭窄，可能会带来致命的危险 血管阻塞的各种“梗” 血管狭窄了，血栓脱落了，都容易发生堵塞，导致动脉、静脉阻塞性疾病。动脉阻塞，相应供血的部位就会缺血缺氧，发生坏死，从而失去正常的功能，导致以“梗”为特色的一系列症状 如果颈部、脑部动脉硬化狭窄阻塞时，比较容易发生脑供血不足，可表现为头痛、头晕、记忆力下降、失眠、多梦，甚至晕厥等，严重者还有发生脑梗塞的危险，进而可出现意识丧失、偏瘫、失语等脑卒中的表现，严重者甚至危及生命 心脏的冠状动脉硬化狭窄阻塞可导致心肌供血不足，容易出现心悸、心慌、胸痛、胸闷，引起心绞痛、心肌梗死，甚至猝死 血栓阻塞肺动脉时，可能会引起肺动脉栓塞，进而导致肺组织出血和坏死，发生肺梗死，出现突发的胸痛、胸闷、气短，甚至咯血，严重者或可危及生命 肠系膜动脉硬化栓塞，导致肠道血液流灌不足，使某段肠道缺血而溃烂、坏死、出血，这就是“肠中风”，常表现为腹痛，饱餐后加剧，可伴恶心、呕吐、腹泻、便秘、日渐消瘦等 肾动脉硬化狭窄闭塞时，可引起不稳定性高血压，有轻度蛋白尿，以致肾功能不全，可称之为“肾梗” 锁骨下动脉狭窄阻塞，就会出现“手梗”，表现为无脉症等 下肢动脉硬化狭窄阻塞时，就会发生“脚梗”“腿梗”。“腿梗”可出现下肢发凉、麻木和间歇性跛行，严重时可形成坏疽，“脚梗”可出现足部缺血、疼痛、发黑、坏死 眼底中央视网膜动脉硬化狭窄阻塞时就会发生“眼中风”，表现为视力突然丧失 防脑梗 颈动脉斑块早防早治 随着检查技术的普及，越来越多的中老年人被告知颈动脉有斑块，颈动脉狭窄了，不少患者因此忧心忡忡。颈动脉斑块是动脉粥样硬化的产物，是导致颈动脉狭窄的常见原因。供应大脑的血来自于颈动脉，许多脑中风患者的病根就是颈动脉狭窄。发现颈动脉斑块要及时防治，改变生活方式，养成健康的饮食习惯，必要时借助药物治疗改善病情，降低心脑血管疾病的风险 近50年来的研究发现，很多中风患者的病因并不是脑血管硬化破裂，而是由于供脑血管狭窄和闭塞引起。大量的临床资料统计表明，80%的脑梗死患者血管狭窄或闭塞的部位在颅外的颈内动脉及椎动脉。所以，当颈动脉狭窄超过70%、椎动脉狭窄超过50%时就应该积极手术治疗，预防中风 下肢静脉栓塞 血管支架立竿见影 静脉阻塞和动脉阻塞一样，是静脉发生了狭窄和阻塞。所不同的是，就像下水管堵塞一样，静脉发生狭窄和阻塞，导致的是上游的组织出现水肿。下肢深静脉血栓便是静脉阻塞的一种，它的主要表现就是下肢肿胀，如果不及时治疗会留下后遗症，严重的可以出现皮肤瘙痒、颜色发黑，小腿溃烂，成为令医生头痛、病人吃苦的“老烂脚” 那么，静脉血栓又是怎么形成的呢？静脉血栓是在静脉血流迟缓、血液高凝状态及血管内膜损伤条件下，静脉发生急性非化脓性炎症，并继发血栓形成的疾病。久坐不动是静脉血栓最常见的诱发因素，产后、术后、外伤、感染、肿瘤、卧床、劳累、血管病、心脏病、寒冷等都可能成为静脉血栓的发病原因或诱因，而且往往是多种因素共同作用而发生 静脉栓塞可以通过微创手术植入血管支架，将阻塞的静脉撑开，水肿就能很快地消除了，就像下水道疏通后，水流就能立即顺畅地通过一样。血管支架同样适用于动脉狭窄，将狭窄的动脉撑开，同时把沉积于血管壁上的组织也撑开，使脏器的灌溉得以保障 动脉硬化的另类危害――血管“瘤”变 动脉硬化通常引起两种形态性变化，一种是人们观念中的动脉管壁硬化，斑块形成，管腔狭窄甚至闭塞；另一种变化则是动脉血管内壁破坏薄弱以及管腔硬化僵硬，在高压动脉血流的持续冲击下发生扩张性改变，我们称之为“动脉瘤”。动脉瘤已成为一种常见病，可发生在颈动脉乃、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和■动脉等部位 动脉瘤被医学界誉为“定时炸弹”，如不及时治疗，不知何