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手术室专科护理常规创新
手
术
室
专
科
护
理
常
规
目 录
手术室规则
第二章 普通外科手术配合
第一节 胆囊切除术手术配合
第二节 胆囊切除术+胆总管探查术
第三节 腹股沟斜疝修补术手术配合
第三节 阑尾切除术手术配合
第四节 胃大部切除术手术配合
第五节 乳癌根治术手术配合
第六节 胰、十二指肠切除术手术配合
第七节 甲状腺次全切除术手术配合
第八节 大隐静脉高位结扎剥脱旋切术手术配合
第九节 脐疝修补术手术配合
第十节 结肠造瘘术手术配合
第十一节 右半结肠切除术手术配合
第三章 泌尿外科手术配合
第一节 肾切除术手术配合
第二节 前列腺摘除术手术配合
第四章 脑外科手术配合
第一节 开颅手术手术配合
第二节 颅骨修补术手术配合
第 三 节 颅脑损伤的手术配合
第 四 节 颅内血肿、硬膜外血肿清除术配合
第 五 节 开颅血肿清除术手术配合
第 六节 开颅手术配合
第五章 妇产科手术配合
第一节 全子宫切除术手术配合
第二节 卵巢囊肿剔除术手术配合
第三节 阴式子宫切除及阴道前后壁修补术手术配合
第四节 剖宫产手术配合
第六章 胸外科手术配合
第一节 肺叶切除术配合
第七章 骨科手术配合
第一节 锁骨骨折切开复位内固定术手术配合
第二节 肱骨干骨折切开复位内固定术手术配合
第三节 尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术手术配合
第四节 尺桡骨干骨折切开复位内固定术手术配合
第五节 掌骨骨折切开复位内固定术手术配合
第六节 股骨近端骨折切开复位内固定术手术配合
第七节 股骨干骨折切开复位内固定术手术配合
第八节 髌骨骨折切开复位内固定术手术配合
第九节 胫骨干骨折切开复位内固定术手术配合
第十节 内踝骨折切开复位内固定术手术配合
第一章 手术室规则
手术室环境要求:手术室应设在安静、清洁、无污染、无噪音、距手术科室及其他手术治疗科室较近的地方,并单独组成一个封闭式环境。
一、一般规则
1. 严格执行无菌技术规则,除参加手术的医护人员及与手术有关的工作人员和学生外,其他人员未经许可不得进入手术室。
2. 进入手术室的人员必须更换手术室专用的衣、帽、拖鞋、口罩等。
3. 手术室工作人员暂离手术室外出时,必须更换外出衣和外出鞋。
4. 患疖肿或急性呼吸道感染者,不得进入手术间。
5. 手术室内须保持肃静,值班人员必须在指定地点就餐。
6. 参加手术的人员必须先进行无菌手术,后进行感染手术。
7. 特殊感染手术必须在指定手术间进行。
8. 手术进行中,除有特殊紧急情况,一律不传私人电话。
9. 手术通知单位应在手术前一天上午填写好,过时填写一定要取得手术室和麻醉主管人员同意。
10. 手术室内一切物品用后归还原处,一切器械要严格按操作规程使用,避免损坏。
11. 注意安全,每日手术结束后,必须严格检查各手术间电源开关及各种气门是否关闭好。
二、手术间规则
1. 手术须准时开始。
2. 手术间内要保持肃静,谈话仅限于与手术有关的内容,严禁闲聊谈笑。
3. 手术间内要避免对流通风,手术进行时手术间通向过道的门窗应关闭,出入走侧门。
4. 严格遵守无菌技术操作,违反时应立即纠正不得争辩。
5. 手术进行中,室内巡回护士不得无故外出,必须外出时必须与器械护士或麻醉医师取得联系,同意后方可离开。
6. 手术完毕后,应及时脱下手套和手术衣,分别放在指定地点。
7. 手术医生在进入手术室之前,应妥善安排好病房的工作,以免手术中 因病房其他工作的干扰而影响手术的进行。
8. 污染的手术标本应送到病理科,不得在手术间或洗手间内进行解剖检查。
9. 手术完毕,手术医生应协助护理人员将病人抬上平车,等病人安全离开手术室后方能离开。
10. 特殊感染的手术,术后应按照隔离技术要求进行消毒。
11. 认真做好手术室的清洁卫生和空气消毒工作,定期做好空气细菌培养测试,预防交叉感染。
三、手术室护士职责
1. 巡回护士职责:
(1)术前1日看手术表,了解手术及欲施手术步骤,访视病人,做好术前宣教;准备手术所需物品、器械、仪表和各种设备,做到心中有数,充分准备,主动配合。必要时参加病例讨论。
(2)认真查对患者姓名、年龄、性别、病房、手术名称、手术部位和麻醉方式;检查手术野备皮及全身皮肤情况,再次核实患者有无义齿、发卡及贵重物品,如有异常及时报告;同时做好麻醉前患者的心理护理,提高患者的安全感和满意度。
(3)建立静脉通路,协助麻醉,按医嘱给药。
(4)
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