京_沪两地脑卒中发病率及其预测模型.pdfVIP

第 3 1 卷第 6 期 气 　象 　科 　技 Vol . 3 1 ,No . 6 2003 年 12 月 　　　　　　 　　　　　　 Dec . ,2003 M E TEOROL O GICAL SCIEN CE AND TECHN OL O GY 京 、沪两地脑卒中发病率及其预测模型 叶殿秀 　杨贤为 　　　　　　　　　　吴桂贤 ( ) ( ) 中国气象局气候研究开放实验室 , 国家气候中心 ,北京 100081 　 北京市安贞医院 ,北京 100029 摘要 　通过分析比较北京 、上海两地脑卒中病例资料和气象资料 ,揭示两地脑卒中发病率的总体水平 、季节变化特 点和多年变化趋势 。在综合考虑该病症发病率自身演变规律及气象因子可能施加影响的基础上设计的短期气候 预测模型 ,不但能较好地拟合发病率的实况 ,而且对未来时段的发病率具有一定的预测能力 ,但在预报精度上 ,两 地的预测模型存在一定的差异 。 关键词 　脑卒中　发病率 　气象因子 　预测模型 引言 1 　病例资料和气象资料的收集整理 脑卒中又称脑中风 ,按病理可分为脑溢血和脑 本研究采用的病例资料由北京市安贞医院心脑 梗塞两大类 , 是死亡率很高的一种脑血管急性病 。 血管防治研究所提供 。北京的普查对象为城区、近郊 据 1990 年中国卫生年鉴提供的资料 ,我国每年死于 区42 个医院所负责保健地段的自然人群 , 自1984 年 脑卒中的人数超过 100 万 ,约 占总死亡人数的 16 % 开始 ,通过对上述 自然人群的持续跟踪观测 ,获取了 ～2 1 %[ 1 ] 。以往的研究表明 , 天气 、气候变化是造 一系列脑卒中发病人数的资料 ,在 25～74 岁的年龄 成该疾病发生和加重的原因之一[2～6 ] ,但这些研究 段内,北京的监测人数约为 50 万左右 。上海的病例 所采用的病例资料大多不够规范 ;通常以某些医院 数据采用同样的方法获取 ,在 1987～1993 年间,上海 的住院人数来代表某一地区的发病率 ,而实际上这 25～74 岁之间的监测人数为 14 万左右 。为了将北京 两者之间是不能等同的;其次上述研究仅局限于讨 和上海的病例资料进行对比分析 ,两地的病例资料样 论某一地区或某个城市的发病状况与气象因子的关 本都取 1987～1992 年时段 ,1993 年的病例资料供预 系 ,缺乏对不同地区或不同城市的发病率进行比较 ; 测检验备用 。按照国际惯例 ,本研究的发病率以 10 更为重要的是 ,上述研究未能依据发病率的演变规 万人群的发病人数来表示 。 律和气象因子的诱发作用设计出准确率较高的发病 气温、降水、相对湿度 、云量、风速 、日照时数、气 率定量预报模型 。 压等气象资料取自国家气象中心资料室 。为了探讨 针对这些不足 ,本文一方面通过对北京 、上海规 气象因子和脑卒中发病率之间的关系 ,我们将上述气 范化的脑卒中病例数据和相应的气象资料的综合分 象要素转换成 35 个气象因子 ,根据各气象因子与发 析 ,着重比较了两地脑卒中发病率的演变特点和气 病率的相关程度来挑选输入预测模型的备用因子 。 象诱因 ,为深入了解该病症的地域差异提供一个实 2 　两地脑卒中发病率的季节变化和多年变化 例 。另一方面