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优化中医内科教学设计的方法研究 　　摘 要：在素质教育背景下，中医内科学教师已被提出新的更高要求，要注重课堂教学设计的优化，提高学生综合素养的同时，提高中医内科教学整体质量。因此，本文作者从不同角度入手探讨了优化中医内科教学设计的方法 关键词：优化;中医内科;教学设计;方法 就中医内科学来说，属于中西医结合专业的核心课程，是利用中医理论客观阐述常见内科病症的病因、病机等方面问题的临床课程。在素质教育背景下，传统满堂灌教学模式已无法满足时代发展的客观要求，各方面存在的问题不断显现，导致中医内科课堂教学效率极其低下。针对这种情况，在课堂教学中，教师要从不同角度入手优化其教学设计，为学生营造一种良好的课堂氛围，更好地学习中医内科课程知识与技能，完善已有的知识结构体系 一、借助课堂导入，讲解病证概念与主症 就内科病证来数，其命名方法与规律大都根据主要症明确病名，客观分析其病症类型。在中医内科教学中，教师要围绕章节内容，创设良好的教学情景，优化利用多媒体教学辅助工具，充分利用其集图片、动画、音像等于一体的特点，引导学生观看相关的视频、图片，使其对新课题知识留下直观印象，巧妙导入新课题，促使他们迅速融入到课堂教学中，采用多样化的教学法，引导学生准确理解病证概念以及主症。以“心悸”为例，教师可以让学生观看相关短片，让他们探讨这属于哪类病证，巧妙引出新课题―“心悸”，准确理解这一概念，即由于气血阴阳亏虚或者痰浊瘀血阻滞致心失所养，出现心脉不畅问题，临床上主症为心中急剧跳动、惊慌不安、不能自主。以“虚劳”为例，大都是因为在多种疾病作用下，导致患者脏腑亏损，出现气血阴阳不足现象。在学生理解这些概念之后，教师要进一步引导他们深入探讨治疗方案，将所学的知识灵活应用到实践中，巩固所学的理论知识，完善已有的知识结构体系 二、借助系统小结，类证比较 在讲完某系统病证之后，教师要结合学生对新知识掌握情况，进行系统化地归纳总结，在对比分析易混淆症证中，让学生发现其异同，巩固所学的理论知识。以“泄泻、痢疾”为例，很多学生都知道这是夏秋季节中常见的胃肠道疾病，大便次数较多，腹痛是其显著特征，但极易混淆，混为一谈，前者的病变在胃，后者病变在肠，诊断依据也各不相同。在讲解完相关知识后，教师可以采用系统小结方法，进行必要的类证比较，引导学生更好地区分二者在临床方面的关键性特点，能够正确判断这两种疾病，避免形成错误的知识结构体系 三、借助列表图示，掌握辩证规律，准确理解病机 在中医内科教学中，教师可以采用列表图示方法，促使抽象、乏味地知识点更加形象、生动，降低相关知识难度，促使学生更好地理解课程知识，掌握科学的学习方法。以水肿病证为例，教师可以采用列表图示法，让学生全面、客观了解其发病机理，清楚病理间的相互影响以及相互因素，知道水肿的形成过程，发展与演变方面的规律，准确理解病机，制定可行的治疗方案。以鼓胀病证为例，其病因复杂化，和多种因素相关，其病机是因为患者的肝、脾、肾功能无法处于平衡状态，气滞、瘀血等相互融合，处于统一的网络结构体系中。如果采用口述的方法，学生将很难理解相关知识点，无法准确理解病机，可以借助列表图示法，让学生观看相关的示意图，提高他们学习积极性、自主性，巧设问题情景，结合课程内容，准确理解相关内容，加深对其的应用，准确掌握病机演变、证候证型，让学生意识到中医理论知识的逻辑性、系统性等特点，学会自主制作各类图表，理解对应知识点，为提高自身实践能力做好铺垫 四、借助中医基本理论，推演证型 就中医内科来说，是一门重要的临床学科，建立在中医诊断、中药、方剂等多种学科基础上，各病证、症状都是人体脏腑、经络循环部分乃至解剖部位病理的真实写照。以“脏腑气血”为例，在中医内科教学过程中，教师要优化利用相关理论，客观分析其生理病理，借助中医临床上脏腑病变多样化类型，从不同角度入手推导出相关疾病的关键性症状，以心脾两虚证为例，气血两虚是其显著特点，比如，头晕目眩、心悸气短、神疲乏力、失眠，有利于学生准确理解课程知识内容，提高课堂教学有效性。在此过程中，教师要引导学生准确把握辩证规律，掌握各类判断证型的技巧，便于更加准确、客观地判断疾病类型，制定“科学、合理”的治疗方案，避免将类似疾病混淆 五、结语 总而言之，在中医内科教学中，教师必须与时俱进，转变已有的教学理念，优化设计课程教学，采用多样化的教学方法，构建高效课堂，促使学生借助课堂教学实践活动，提高自身的临床辩证能力等，培养他们更多优秀的品质，提高自身综合水平，成为“高素质、高水平”专业人才，成为新时期社会市场所需的实用型中医技术型人才，有效填补社会市场空缺。以此，改变新时期中医内科教学现状，提高其教学有效性 参考文献： [1] 肖永华，王世东，任传云