常见的输血反应与报告.pptVIP

谢 谢！ 常见的输血反应与处理原则 临清市人民医院血液肿瘤科 王兰华 1 发热反应 2 过敏反应 3 溶血反应 4 循环负荷过重反应 5 细菌污染反应 6 大量输血后反应 7 疾病感染反应 一、发热反应 发热反应轻者，先减慢输血速度，若症状继续加重，应立即停止输血并通知医生，撤下输血器注明“输血反应”，查究原因并对症处理（高热给予物理降温，寒颤者保温），遵医嘱应用抗过敏药物，严密观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化。 发热反应的原因 （1）主要由致热原引起 ，当保养液或输血用具被致热原污染，输血后即可发生发热反应。 （2）病人原有疾病，输血后血液循环改善，导致病灶毒素扩散而发生发热反应。 （3）多次输血后，病人血液中产生一种白细胞抗体和血小板抗体，这两种不完全抗体易引起发热反应。 （4）快速输入低温的库存血。 发热反应症状 多发生在输血后1－2小时内患者有发冷或寒战，继而发热，体温可达39℃－40℃以上，伴有头痛、恶心呕吐等。 发热反应防治方法 （1）除去致热原，严格清洁和消毒采血、输血用具。 （2）反应轻者减慢输血速度；严重者应立即停止输血。寒战时注意保暖，给热饮料，加盖被子；高热时给物理降温，也可用解热镇痛药如复方阿斯匹林。反应严重者用肾