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台湾全民健保制度选择的路径分析.pdf

湖北第二师班学院学报 2∞8 年 9 月 Sep.2∞8 第 25 卷第 9 期 Joumal of Hubei University of Education Vo 1.25 No.9 笛湾全民健保制度选撑的路径给衍 勇豪华 (南京信息工租大学 公共管理学院,南京 21∞44) 摘要:台湾全民健保制度的实施具有明显的路径依赖现象,这虽然增加了全民健保制皮的可行性,却无法避 免原有社会保险存在的制度缺陷。 关键询:全民健保制度;路径依赖:台湾 中回份提号:D632.1 :K27 文献标识码: 文章捕号: 1007叩1687 (2oo8}09叩∞72-03 慕金项目:南京信息工程大学科研基金资助项目台湾全民健保制度研究阶段性成果,项目批准号:S8107331oo1 o (1977斗,女,山东威海人,讲师,博士,研究方向为当代台湾。 作者简介:勇索华 新制度经济史学的重要代表人物诺斯认为,正式 保险)的总人数为 1217.2 万人,[4] 占总人口的比例为 的规则(制度)和非正式的规则(习惯、惯例、传统等)共 57.5%0 同时,杜合保险的班闹不晰扩大,给付内容也不 同构成人们日常行为选择方式,井决定达到预期目标 断增加,对被保险人的生活、健康、退休照顾等方面起了 的路径飞[1)路径依赖是5指事件在历史过程中的发生 积极作用。但是,由于政怕的强烈千预,这蜡社会保险制 顺序将影响其未来如何发展。在某一特定时间上形成 Jjt存在以下问翩: 的历史轨迹将制的接结事件的发展方向,并提供行动 1.社会保险是以职业划分投保类别,受益范围局 者进行策略选择的限制条件与机会。制度的建立或变 限在劳工、军公教、农民等职业团体人员。参加医疗保险 迁,并不是凭空出现的,而是建立在先前的制度之上。[2] 句未参加医疗保险的民众间眩疗资源的公平性和可及 31 虽然该理论具有事扁描瑜、捕后性等缺陷, [ f13. 其强调 性存在较大差距。民众对实施广覆盖的全民健保充满了 制度发展的历史对现实制度的影响,对制度变迁研究 期待,尤其是弱势民众暗需被纳入保险的施隅。 具有指导意义。本文所使用的制脏是广义概念,既钮 2. 从保费负担来看,不仅各琐保险之间保费负担 括由政府公权力制定的有形的条例、规则、制度,也包 提距较大,且同…保险的不同被保险人负扭也各不相 括人们心理层酣的规棍、价值体系等。在此基础上,本 同。社会保险保费负拥有两个特点:其一,杜会保险保费 文主要分析了台湾地区医拧保险制度演进的路径。

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