1河北北方学院期末考试儿科试题.docVIP

2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷 班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________ (卷面共有78题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(5小题,共18分)[4分](1)A、维生素D原(7-脱氢胆固醇) B、维生素D胆骨化醇) C、25-羟胆骨化醇(25-(OH)-D) D、1,25-二羟维生素D E、维生素D麦角骨化醇) (1)在人体肝细胞内羟化后产生 ( ) (2)具有很强的生物活性 ( ) (3)存在于人体皮肤中 ( ) (4)存在于植物中 ( ) [4分](2)A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、法洛四联症 D、动脉导管未闭 E、病毒性心肌炎 出现以下体征时考虑为上述哪一种心脏病? (1)胸骨左缘第二肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音，P亢进 ( ) (2)胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P亢进，固定分裂 ( ) (3)胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音，P亢进 ( ) (4)胸骨左缘第2～4肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P减弱 ( ) [4分](3)A、胚胎3～6周 B、胚胎6周～6月 C、胚胎6月以后 D、婴幼儿 E、学龄儿 (1)中胚叶造血期 ( ) (2)肝造血期 ( ) (3)骨髓造血，全为红髓，代偿潜力小 ( ) (4)骨髓造血，长骨干变为黄髓，代偿潜力大 ( ) [3分](4)A、生理性贫血 B、新生儿败血症 C、新生儿溶血症 D、正常新生儿 E、营养性缺铁性贫血 (1)男，体重3kg，出生2天，皮肤、粘膜稍黄染，心、肺无异常，肝在右肋下2cm，脾肋下刚可及，血红蛋白200g/L，红细胞6.5×10，白细胞15×10，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，血涂片可见少量有核红细胞，网织红细胞0.05，HbF70%。诊断为 ( ) (2)女，出生第2天，全身皮肤、粘膜黄染渐加重，巩膜黄染，嗜睡，喂养困难，肝在右肋下3cm，脾肋下1.5cm，血红蛋白110g/L，红细胞3.5×10血清胆红素265μmol/L，结合胆红素27μmol/L，网织红细胞0.15，血涂片见图，诊断为 ( ) (3)女，3个月，面色微黄，肝在右肋下1cm，脾未及，血红蛋白100g/L，红细胞3.4×10，白细胞10×10，中性粒细胞0.35，淋巴细胞0.65，网织红细胞0.06，诊断为 ( ) [3分](5)A、丙戊酸钠 B、卡马西平 C、ACTH D、氯硝西泮 E、乙琥胺 (1)7岁男孩，临床与脑电图诊断为颞叶癫痫，CT检查无异常。其首选的抗癫痫药物应是 ( ) (2)10岁女孩，发作性发呆、凝视2个月，曾有1次大发作。脑电图示3Hz棘慢波阵发，过度换气时明显增多。其首选的抗癫痫药物是 ( ) (3)女孩，10个月。点头、弯腰、举手发作2个月，每天十余次，脑电图呈高峰节律紊乱。其首选药物应是 ( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共4分)[4分](1)一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，二肺闻细湿啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，二下肢有硬肿。 (1)最可能的诊断是 ( ) A、新生儿败血症 B、新生儿肺炎 C、新生儿寒冷损伤综合征 D、新生儿黄疸 E、以上都不是 (2)对明确诊断最有用的辅助检查是 ( ) A、血常规 B、血培养 C、血气分析 D、尿培养 E、腰穿 (3)如果血培养大肠杆菌阳性，最合适的抗生素是 ( ) A、青霉素 B、氯霉素 C、SMZ D、头孢唑啉 E、头孢噻肟 (4)患儿明确诊断后给予抗生素治疗，在治疗过程中患儿病情加重，皮肤有出血点，眼凝视，前囟隆起，最可能的诊断是 ( ) A、低血钙 B、低血糖 C、化脓性脑膜炎 D、缺氧缺血性脑病 E、颅内出血 三、单选题(37小题,共37分)[1分](1)生后6个月，婴儿患某些传染病的机会增加，其主要原因是 ( ) A、来自母体的IgG浓度下降，而自身合成IgG的能力又不足 B、来自母体的IgM浓度下降，而自身合成IgM的能力又不足 C、白细胞吞噬功能不足 D、来自母体的微量元素储备不足 E、全身皮肤、黏膜屏障机能差 [1分](2)1岁男孩，体重9kg，身高80cm，头围46cm，关于其体格发育，下列说法正确的是 ( ) A、头围较大，应进行头部MRI检查 B、体重未达正常标准，应注意调整饮食，补充多种维生素