浅析表面麻醉在青光眼手术中应用.doc

浅析表面麻醉在青光眼手术中的应用 　　摘要：目的 分析表面麻醉在青光眼的手术中的效果以及其优点。方法 用浓度0.4%的Benoxil滴眼液和2%的利多卡因液进行表面麻醉，对64例112个眼进行小梁切除术以及虹膜周边切除术。结果 其中104眼（92.86%）术后无疼痛感，8眼（7.14%）手术完成缝合球结膜会有疼痛感。手术之后的眼压在10～16 mmHg，视力和视野与手术之前相比，在不同程度上都有改善。结论 青光眼的手术在表面麻醉下进行比较安全且较为可靠，同时操作简单，能将手术时间缩短 关键词：表面麻醉；青光眼；手术；应用 Application of Surface Anesthesia in Glaucoma Surgery YUAN Yu （Xi’an Jiaotong University，Xi’an 710049，Shaanxi，China） Abstract：Objective To analyze the effect of surface anesthesia in glaucoma surgery and its advantages.Methods Using lidocaine concentration 0.4%Benoxil eyedrops and 2%surface anesthesia，64 cases of 112 eyes were performed trabeculectomy and peripheral iridectomy.Results There were 104 eyes（92.86%）felt no pain after surgery，8 eyes（7.14%）surgery suture ocular conjunctiva there will be pain.Intraocular pressure after surgery in the range of 10～16mmHg，visual acuity and visual field compared with before surgery，in varying degrees，have improved.Conclusion Glaucoma surgery in the face of anesthesia Under the relatively safe and reliable，and simple operation，can shorten the operation time. Key words：Surface anesthesia；Glaucoma；Surgery；Application 眼科疾病的治疗在手术技术以及手术设备的逐渐发展下有了较为明显的提高。对于青光眼这种较为常见的致盲眼病，其较为重要的治疗手段就是手术，常用的手术是球后、球周以及球结膜麻醉，容易引发一些并发症。在表面麻醉下进行青光眼的手术能较为有效的预防和减少并发症的产生，同时有较为满意的镇痛效果，报告如下 1 资料与方法 1.1一般资料 本组68例（112眼），其中男28例（36眼），女40例（76眼）；年龄在35～68岁，平均年龄52.18岁。其中急性闭角型青光眼有44例（80眼），慢性闭角型青光眼24例（32眼）。采用复合式小梁切除术的有94眼，采用单纯虹膜周边切除术的有18眼。眼压、视野以及视力等是手术前需要进行的详细的常规眼科检查 1.2方法 1.2.1麻醉方法 在手术之前30 min肌肉注射镇静剂，并在手术前15 min开始用表面麻醉剂（0.4%的Benoxil滴眼液）滴眼睛，每次两滴，同时在滴的时候要让患者下视，滴在上方结膜的表面，并在手术中酌情滴2%的利多卡因液 1.2.2手术方法 开睑，轻做上直肌固定线。做以角膜缘为基地的结膜瓣，