成人特发性血小板减少性紫癜研究现状_吴良华.pdf

2011 7 8 4 189 实用医院临床杂志 年 月第 卷第 期 成人特发性血小板减少性紫癜的研究现状 Research status of adult idiopathic thrombocytopenic purpura 1，2 △1 ， 吴良华 综述 张晋琳 审校 WU Liang-hua ，ZHANG Jin-lin (1． · ， 610072 ;2. 2009 ， 563003) 四川省医学科学院 四川省人民医院血液科 四川成都 遵义医学院研究生院 级 贵州遵义 【 】 (idiopathic thrombocytopenic pupura ，ITP) ， 摘要 特发性血小板减少性紫癜 为临床常见的出血性疾病 其特点是患者血 ， ， ， ， 液中含有抗血小板抗体 致使血小板破坏过多 并抑制骨髓中巨核细胞的发育 引起皮肤黏膜出血等表现 既往按临床表现不 ， ， 。 ， 同可以分成急性和慢性两型 前者多见于儿童 后者多见于成人 近几年来随着相关学科的深入研究 国内外虽相继达成一 ， ， ITP 、 。 些诊疗共识与指南 仍未能改变其为临床排除性诊断的现状 故本文对成人 的发病机制 诊断及治疗的现状进行综述 【 】 ; ; ; ; ; 关键词 特发性血小板减少性紫癜 机制 诊断 治疗 病因 成年人 【 】R554. 6 ;R45 ;R-054 【 】B 【 】1672-6170 (2011)04-0189-06 中图分类号 文献标识码 文章编号 (idiopathic thrombo- 坏。 Hp ， 特发性血小板减少性紫癜 本课题组前期的临床研究也显示根除 尤其 cytopenic pupura ，ITP) ， CagA ITP ［7］。 是临床常见的出血性疾病 欧 是 蛋白有助于 患者血小板数量的上升 美国家统计年发病率为(5 ～ 20 )/ 10 万 ［1］，我国目 2007 ，Emmerich ［8］ ITP B 年 等 研究发现 患者的 前缺乏流行病学资料。既往以体液免疫为主导的发 淋巴细胞刺激因子(B-cell activating factor ，BAFF)水 病机制并不能完全解释ITP 。 、 ， BAFF ITP 近几年免疫学 细胞生 平高于正常对照组 提出