早泄与的诊断与治疗进展.pptVIP

早泄的诊断与治疗进展 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 前 言 在男性性功能障碍疾病中，早泄已排在就诊原因中的第一位。随着人类文化的进步，人类的性活动主要目标已不再是单纯生育，而是双方的共同享乐。从而使性交持续时间成为人们关注的焦点。使其不单是生理问题，而且涉及两性性和谐、文化背景差异等复杂因素。 近几十年来，人们开始把早泄看成一个需要治疗的问题。其有关诊断、治疗受到医学界人士重视，并取得长足发展。本文结合文献概述有关早泄的诊断治疗方面的进展。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、流行病学 尽管在流行病学研究中，早泄作为一种最普遍的男性症状，文献称其全球患病率在30~40%左右，个别高达50%。其差异是因为统计人群的地域、文化、年龄、认知度、评判标准的不同。 但实际上尚未建立它的流行病学资料库。真实患病率未知。从全球性态度性行为研究（GSSAB）数据库中可得到欧洲地区早泄患病率信息，因该调查是以性态度、行为、信仰、满意度的问卷形式获得数据，调查对象年龄﹥40岁。不是真正意义上的流行病学调查，但结果有一定参考价值。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. GSSAB的研究表明，早泄的发生率有地域差异，在亚洲、中/南美洲和非欧裔的西方人群中早泄是报告最多的男性性功能障碍。东亚患病率为29.1%，中南美洲为28.3%。中东和非洲低至12.4%。另外，早泄和年龄、禁欲的相关性，和其他性功能障碍疾病的关系等有待进一步证实。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 二、早泄的定义及诊断标准  2.1目前没有一个统一的定义和诊断标准；无统一的命名，无寻证医学定义。常是患者自我报告，自我评估，难以获得客观真实资料。 早泄和其他性功能障碍疾病的关系容易混淆，误认为早泄就是性无能，混淆早泄与勃起功能障碍的关系。这也是各类量表测试结果差异大，诊断难以量化的原因。 临床报告中常见的称谓为早泄或快速射精。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 2.2 常涉及的术语有： 性生活时间，性交持续时间，阴道内射精潜伏时间（Total ejaculatory latency time TELT； Intravaginal ejaculatory latency time IELT。 ） 性高潮感 性满意度（Sexual satisfaction ratio SSR）。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 2.3 目前临床常用的诊断观点 性交时间极短，或阴茎勃起尚未进入阴道，或插入尚未抽动即发生射精。以早泄为主述的患者平均IELT为1.6+ 1.2min，最长3min。（正常对照组为10.2+ 9.5）。Kinsey：75%小于2分钟。 吴阶平：正常多在2~6分钟。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 1960年Kinsey，生物学优势观点。 1970年，Master等提出的：性