2017年丹东市临床助理医师考试综合备考全真模拟试题8.docVIP

2017年丹东市临床助理医师考试综合备考全真模拟试题8 　 1.男性，24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻、便秘交替。消瘦、贫血。血沉40mm/h，X线钡餐检查：回盲部黏膜粗乱，充盈不佳，呈“跳跃征”(Stierlin sign)。诊断最可能是(B) 　　A.肠易激综合征 　　B.肠结核 　　C.Crohn病 　　D.溃疡性结肠炎 　　E.结肠癌 　　2.男性，23岁。间断排脓血便2年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是(A) 　　A.溃疡性结肠炎 　　B.Crohn病 　　C.慢性细菌性痢疾 　　D.肠结核 　　E.阿米巴肠炎 　　3.男性，31岁。有胃溃疡穿孔手术史，3d前出现腹胀、腹痛伴呕吐，肛门停止排便、排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的(E) 　　A.原因 　　B.部位 　　C.程度 　　D.发生速度 　　E.是否绞窄 　　4.男性，56岁。阵发性腹痛6d，伴恶心腹胀2d入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部x线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是(B) 　　A.麻痹性肠梗阻 　　B.低位小肠梗阻 　　C.高位小肠梗阻 　　D.坏死性小肠炎 　　E.乙状结肠扭转 　　5.男性，45岁。进行性消瘦、贫血、乏力，右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是(D) 　　A.降结肠癌 　　B.结肠息肉 　　C.溃疡性结肠炎 　　D.升结肠癌 　　E.慢性细菌性痢疾 　　(6一7题共用题干) 　　男性，30岁。排黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率ll0/min，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。 　　6.该病人最可能的诊断是(B) 　　A.肠结核并发肠穿孔 　　B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠 　　c.结肠癌并发肠梗阻 　　D.肠易激综合征 　　E.克罗恩病 　　7.该患者不宜选做的检查是(D) 　　A.血常规 　　B.血沉 　　C.免疫指标测定 　　D.钡剂灌肠 　　E.腹部B超 　　(8～9题共用题干) 　　男性，54岁。反复排脓血便半年，每日3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近l个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。 　　8.根据上述资料，应诊断为(E) 　　A.慢性细菌性痢疾 　　B.溃疡性结肠炎 　　C.结肠息肉 　　D.肠结核 　　E.结肠癌 　　9.首选的辅助检查是(D) 　　A.大便细菌培养 　　B.CT 　　C.钡餐检查 　　D.纤维结肠镜检查 　　E.B超 医学考试之家论坛（）