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猪咬伤诊疗规范考试试卷试题及参考答案

总分：100分

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一、单选题（每题2分，共20分）

1.猪咬伤患者应优先转运至哪种医疗机构？

A.儿科医院

B.具有动物伤害救治经验的医疗机构

C.心血管专科医院

D.中医诊所

2.猪咬伤伤口冲洗时，应交替使用以下哪种液体？

A.酒精和双氧水

B.肥皂水和流动清水

C.碘伏和生理盐水

D.蒸馏水和抗生素溶液

3.对于污染严重且就诊延迟超过6小时的伤口，冲洗时应额外采取的措施是？

A.直接缝合

B.用无菌棉球擦拭创面

C.注射止痛药

D.立即包扎

4.预防猪咬伤伤口感染的抗生素首选类型是？

A.青霉素类

B.含酶抑制剂的复方β-内酰胺类

C.大环内酯类

D.四环素类

5.头面部伤口建议进行I期缝合的主要原因是？

A.感染风险低

B.美观需求高且供血丰富

C.无需清创

D.患者要求

6.猪咬伤后预防破伤风的依据文件是？

A.《狂犬病防治指南》

B.《外伤后破伤风疫苗和被动免疫制剂使用指南》

C.《抗生素使用规范》

D.《创伤急救手册》

7.以下哪种情况应避免I期缝合？

A.伤后2小时就诊的手部伤口

B.就诊延迟超过6小时的贯通伤

C.头面部浅表伤口

D.未污染的小伤口

8.猪咬伤后预防厌氧菌感染可联合使用的药物是？

A.头孢类

B.硝基咪唑类（如甲硝唑）

C.喹诺酮类

D.磺胺类

9.猪咬伤后伤口敷料选择的原则是？

A.完全密封

B.导流性较好的惰性敷料

C.直接暴露

D.使用抗生素软膏

10.狂犬病预防适用于哪种情况？

A.所有家猪咬伤

B.野猪咬伤

C.浅表伤口

D.已接种疫苗的猪咬伤

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二、填空题（每题2分，共20分）

1.猪咬伤伤口冲洗时，水流方向应与创面成________，以减少组织损伤。

答案：一定角度

2.清创术中，肢体部位的切口应沿________切开。

答案：纵轴

3.预防非特异性感染的高危因素包括咬伤手部、糖尿病和________。

答案：免疫功能缺陷

4.猪咬伤后预防性抗生素的使用时间通常为________天。

答案：3～5

5.猪口腔中常见的细菌包括链球菌、葡萄球菌和________。

答案：多杀巴斯德氏菌

6.对于眼睛或黏膜伤口，冲洗时间至少为________分钟。

答案：15

7.猪咬伤后，若患者对青霉素过敏，可替代使用的药物是________。

答案：氟喹诺酮类

8.伤口闭合时，头面部伤口的缝合建议在伤后________小时内进行。

答案：6

9.止血带止血仅适用于________部位的伤口。

答案：四肢

10.清创术需清除的组织包括失活组织、血肿和________。

答案：异物

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三、多选题（每题3分，共30分）

1.猪咬伤处置流程包括哪些步骤？（多选）

A.伤情评估

B.预防破伤风

C.立即缝合

D.伤口处理

2.以下哪些伤口需进行清创术？（多选）

A.严重的猪咬伤

B.浅表擦伤

C.贯通伤

D.未污染的刺伤

3.预防性抗生素的适用情况包括？（多选）

A.咬伤手部

B.糖尿病患者

C.浅表伤口

D.免疫功能缺陷

4.猪咬伤后伤口闭合的禁忌症包括？（多选）

A.就诊延迟超过6小时

B.头面部伤口

C.伴有广泛软组织缺损

D.伤后2小时就诊

5.含碘消毒剂可用于哪些步骤？（多选）

A.伤口消毒

B.止血

C.冲洗伤口

D.清创后处理

6.猪咬伤后需询问的病史包括？（多选）

A.破伤风疫苗接种史

B.饮食习惯

C.过敏史

D.家族病史

7.以下哪些属于“湿性愈合”的优势？（多选）

A.加速愈合