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啮齿动物致伤诊疗规范考试试卷试题及参考答案

总分：100分

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一、单选题（每题2分，共20分）

1.啮齿动物致伤后直接传播的疾病是？

A.莱姆病

B.鼠咬热

C.斑疹伤寒

D.科罗拉多蝉热

2.鼠咬热由小螺菌引起的潜伏期通常是？

A.2～3天

B.2～3周

C.3～5天

D.1周

3.肾综合征出血热的主要传播途径是？

A.蚊虫叮咬

B.吸入感染鼠排泄物的气溶胶

C.直接接触患者

D.水源污染

4.破伤风预防中，免疫史不详且伤口为不洁或污染时，应如何处置？

A.仅注射疫苗

B.全程免疫并注射被动免疫制剂

C.无需处理

D.仅注射抗生素

5.鼠咬伤后鼻缺损早期修复的目的是？

A.防止感染

B.避免儿童性格缺陷

C.减少疼痛

D.加速愈合

6.治疗鼠咬热的首选抗生素是？

A.多西环素

B.青霉素G或头孢曲松

C.四环素

D.磺胺类

7.啮齿动物致伤后，狂犬病预防的必要性属于？

A.极低风险

B.高风险

C.必须预防

D.仅限野鼠

8.鼠咬痕的典型特征是？

A.规则圆形伤口

B.锯齿状浅表牙痕

C.大而深的贯通伤

D.对称门齿状咬痕

9.肾综合征出血热治疗期间应避免使用的药物是？

A.利巴韦林

B.非甾体类抗炎药（NSAIDs）

C.抗生素

D.抗病毒药物

10.啮齿动物致伤后心理康复干预的主要对象是？

A.所有患者

B.儿童及有创伤后应激障碍的成人

C.仅医护人员

D.老年患者

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二、填空题（每题2分，共20分）

1.啮齿动物致伤的第三大动物致伤来源是________。

答案：鼠咬伤

2.鼠咬热的总疗程为________天。

答案：14

3.肾综合征出血热的典型临床分期包括发热期、休克期、少尿期、多尿期和________。

答案：恢复期

4.啮齿动物致伤后，小而深的伤口清创原则是________。

答案：越早越好，6小时内最好

5.鼠咬伤后鼻缺损修复的常用方法包括鼻唇沟皮瓣和________。

答案：额部扩张皮瓣

6.预防肾综合征出血热的有效措施之一是________。

答案：疫苗接种

7.破伤风梭状芽孢杆菌引起的感染主要因伤口形成________环境。

答案：厌氧

8.啮齿动物致伤后，抗生素使用应根据________结果选择。

答案：细菌培养及药敏试验

9.啮齿动物致伤的高危人群包括农民、动物实验室工作人员和________。

答案：户外运动者

10.治疗鼠咬热时，若患者对青霉素过敏，可替代使用________。

答案：多西环素或四环素

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三、多选题（每题3分，共30分）

1.啮齿动物致伤的间接传播疾病包括？（多选）

A.鼠疫

B.莱姆病

C.鼠咬热

D.钩端螺旋体病

2.鼠咬热的特异性表现包括？（多选）

A.反复发烧

B.咬伤处溃疡

C.皮疹

D.关节酸痛

3.破伤风预防中需同时使用疫苗和被动免疫制剂的情况是？（多选）

A.非全程免疫且伤口不洁

B.全程免疫超过10年

C.免疫史不详且伤口污染

D.清洁伤口

4.啮齿动物致伤后需评估的内容包括？（多选）

A.伤口类型

B.致伤动物免疫史

C.患者饮食习惯

D.患者基础疾病

5.肾综合征出血热的治疗原则包括？（多选）

A.对症支持治疗

B.避免使用NSAIDs

C.立即手术清创

D.早期使用利巴韦林

6.啮齿动物致伤后需避免Ⅰ期缝合的情况是？（多选）

A.污染严重

B.就诊延迟超过6小时

C.头面部伤口

D.浅表擦伤

7.啮齿动物致伤可能引发的并发症包括？（多选）

A.鼠咬热

B.破伤风