老人用药剂量计算.doc

老人药剂量计算一般来说，老人的服药剂量，应按年龄调整：即60岁用药剂量是成人用量1/3，70岁用药剂量是成人用量1/4，80岁用药剂量是成人用量1/5。 另外，从50岁开始，每增加1岁应减少成人用量的1%；60岁以上用成人剂量的1/370岁用1/4；8岁用1/5。　 如果不知采取何种用药量时，应按说明书提示的最小剂量开始服用药物剂量多以为单位，少数以为单位，老年人减量服用时，应认真查看药物的剂量单位，以免产生不良后果。　一般来说，药物的不良反应发生率与用药种数、用药时间呈正比。据报道，在住院患者中，年龄高于80岁的老年人不良反应发生率为25%，而10至30岁人群发生率仅3%。因此，给老年人用药从低剂量开始为好。从50岁开始，每增加1岁应减少成人用量的1%。60岁开始用成人剂量的1/3 ；70岁以上用1/4 ;80岁以上用1/5 。从小剂量开始，逐步增加至最佳剂量。同时进行血药浓度监测，保证用药安全。1／～1／1／～／ 一、给药剂量的计算：（一老年人用药剂量的换算：1、60岁以上老年人用药剂量应酌减，一般给予成人剂量的3/4，初始剂量要更少，为成人剂量的1/～1/，使用时可根据患者体质、肝肾功能、药物性质等多方面因素酌情决定。 (二)、药物剂量(重量、容量)单位与换算 在药品标识物的剂量单位标签上，主要可进行换算的重量单位有5级。即千克(kg)、克(g)、毫克(mg)、微克(μg)和纳克(ng)。可进行换算的容量单位有3级。即升(L)、毫升(m)、微升(μl)。如琥乙红霉素片1次口服0.25g或0.5g，标识的每片的单位规格是250mg，按其之间的关系换算即250mg＝0.25g、500mg＝0.5g，因此可服1片或2片维生素B12注射剂每次肌内注射50～200μg，每支规格标识为0.1mg，依据换算即0.1mg＝100μg，因此可给予0.05～0.2mg，即注射1/2～2支。二、浓度的相关计算(一)浓度：1、百分浓度：(1)、重量比重量百分浓度系指100g溶液中所含溶质的克数，以符号％(g/g)表示。重量比重量百分浓度［％(g/g)］＝[溶质重量(g)/溶液重量(g)] X100％(2)、重量比体积百分浓度系指100ml溶液中所含溶质的克数，以符号％(g/ml)表示。重量比体积百分浓度［％(g/ml)］＝[溶质重量(g)/溶液体积(ml)] X100％(3)、体积比体积百分浓度系指100ml溶液中所含溶液的毫升数，以符号％(ml/ml)表示。体积比体积百分浓度［％(ml/ml)］＝[溶质体积(ml)/溶液体积(ml)] X100％2、摩尔浓度系指1L溶液中含有溶质的摩尔数，以符号mol/L表示。摩尔浓度（mol/L）＝溶质摩尔数/溶液体积(L)＝(溶质质量/溶质摩尔质量)/溶液体积(L)3、比例浓度系以1份溶质重量与溶液体积份数的比例公式来表示的溶液浓度，以1x表示，(x表示溶液的体积)如15000高锰酸钾溶液，即是指5000ml高锰酸钾溶液中含1g高锰酸钾。4、百万分浓度(ppm)系指一百万份重量的溶液中所含有溶质的重量份数的溶液浓度如1ppm即表示百万分之一的浓度。1ppm的铅溶液即指铅含量为百万分之一的溶液。(二)、高浓度向低浓度稀释：C浓XV浓＝C稀XV稀需用高浓度液体的体积=(所需稀释低浓度X所需要稀释的体积)/高浓度液体的浓度若需用70%乙醇1000ml，现有95%乙醇，需用95%乙醇的体积＝70%X1000/95%= 736.8（ml）即配制70％乙醇1000ml，需取95％乙醇736.8ml，加水稀释至1000ml。(三)、两种浓度混合的换算：可应用交叉法计算：C1↖??↗A C3 C2↙??↘B C1为浓溶液浓度；C2 为稀溶液浓度；C3为混合溶液浓度；A为浓溶液体积；B为稀溶液体积。其中A＝C3-C2，B＝C1-C3。交叉公式表示：浓度C1、体积A的浓溶液与浓度C2、体积B的稀溶液混合后，可得浓度为C3的溶液，其体积为A＋B。治疗需用10％葡萄糖注射液1000ml，现仅有50％和5％浓度的葡萄糖注射液，用交叉法：则A＝10-5＝5，则B＝50-10＝40；表示5％葡萄糖注射液5ml加5％葡萄糖注射液40ml可得10％葡萄糖注射液45ml。设配制10％葡萄糖注射液1000ml需5％葡萄糖注射液x ml, 则545＝x1000(x＝111ml)；需要5％葡萄糖注射液(1000-111)ml＝889ml50％葡萄糖注射液111ml。第二种计算方法：设需取50％葡萄糖注射液x ml，取5％葡萄糖注射液(1000-x)ml。由50x＋5X (1000-x)＝10X100