脑卒中的症状识别和院前急救2012.ppt

湖北省新华医院脑科中心神经内科 余勇飞 2012.2.25 脑卒中的症状识别及院前急救 Ⅲ.椎基底动脉供血不足 Ⅳ.脑血管性痴呆 Ⅱ.脑卒中 Ⅰ.TIA 分类 脑血管病 1995年脑血管疾病分类 Ⅴ.高血压脑病 Ⅵ.颅内动脉瘤 脑血管病 Ⅶ.颅内血管畸形 Ⅷ.脑动脉炎 Ⅸ.其他动脉疾病 Ⅹ.颅内静脉病 脑出血 脑梗死（占70%） 蛛网膜下腔出血 高死亡率 高治疗费用 高复发率 流行病学 脑血管病 高致残率 高发病率 ?不同程度劳动丧失 40%重残 10%卧床不起 城市死因首位 15-30% 109.7-217/10万 全国每年直接间接花费200亿 每年发生中风120-150万 时间就是大脑 神经细胞在血流完全中断、缺氧的情况下最多存活5-8分钟 损失时间就是损伤大脑 一名患者大脑中动脉闭塞后，每分钟就会有200万个神经细胞死亡 急救 脑卒中 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010 院前处理的关键是迅速识别脑卒中患者并尽快送到医院 中华神经科杂志，2010,2 脑卒中的症状识别 患者突然出现以下症状时应考虑脑卒中可能： 一侧肢体（伴或不伴面部）无力或麻木 一侧面部麻木或口角歪斜 说话不清或理解语言困难 双眼向一侧凝视 一侧或双眼视力丧失或模糊 眩晕伴呕吐 既往少见的严重头痛、呕吐 意识障碍或抽搐 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010 症状识别 脑卒中 笑一笑，动一动，说一说 快速识别脑卒中 美国心脏学会、卒中学会制订的早期识别脑中风的“辛辛那提院前卒中量表”中三个简单的测试 症状识别 脑卒中 症状识别 脑卒中 脑卒中的院前急救 院前急救 脑卒中 尽快简要评估和必要急救处理： 处理气道、呼吸和循环问题 心脏观察 建立静脉通道 吸氧 评估有无低血糖 院前急救 脑卒中 应避免 非低血糖患者输含糖液体 过度降低血压 大量静脉输液 院前急救 脑卒中 应迅速获取简要病史，包括： 症状开始时间 近期患病史 既往病史 近期用药史 院前急救 脑卒中 * 尊敬的各位评委、各位专家，大家上午好！！非常荣幸今天能站在这个讲台，给大家简要汇报一下我院内分泌科近几年来的发展与主要工作。 * 我院内分泌科至今有十余年的历史，但由于历史的原因，一直处于起点较低的 状态，自2003年，医院进行人事改革后，内分泌专业有了迅猛的发展，于2004年成立糖尿病临床医学中心，在各位专家教授及各大医院的支持下，在医院的全力支持下，糖尿病专业自此有了飞速的发展，糖尿病市场份额达到全省的4.5%，并带动内分泌其他病种的发展。于2006年成为院级重点专科，并扩大床位及规模，至今发展为 内分泌1，2 两个病区 * 并布局合理，每床净使用面积大于等于6平米，达。。。 * 我院内分泌科至今有十余年的历史，但由于历史的原因，一直处于起点较低的 状态，自2003年，医院进行人事改革后，内分泌专业有了迅猛的发展，于2004年成立糖尿病临床医学中心，在各位专家教授及各大医院的支持下，在医院的全力支持下，糖尿病专业自此有了飞速的发展，糖尿病市场份额达到全省的4.5%，并带动内分泌其他病种的发展。于2006年成为院级重点专科，并扩大床位及规模，至今发展为 内分泌1，2 两个病区 * 我院内分泌科至今有十余年的历史，但由于历史的原因，一直处于起点较低的 状态，自2003年，医院进行人事改革后，内分泌专业有了迅猛的发展，于2004年成立糖尿病临床医学中心，在各位专家教授及各大医院的支持下，在医院的全力支持下，糖尿病专业自此有了飞速的发展，糖尿病市场份额达到全省的4.5%，并带动内分泌其他病种的发展。于2006年成为院级重点专科，并扩大床位及规模，至今发展为 内分泌1，2 两个病区 * 尊敬的各位评委、各位专家，大家上午好！！非常荣幸今天能站在这个讲台，给大家简要汇报一下我院内分泌科近几年来的发展与主要工作。 * 尊敬的各位评委、各位专家，大家上午好！！非常荣幸今天能站在这个讲台，给大家简要汇报一下我院内分泌科近几年来的发展与主要工作。