Β-内酰胺酶的分类及检测 - 上海交通大学医学院精品课程.ppt

β-内酰胺酶的分类及检测 蒋晓飞 表2 β-内酰胺酶的结构和功能分类 分子结构 功能 举例 最适底物 抑制剂 (Ambler) (Bush) PEN CARB OX CR CTX ATM IPM CLAV CLOX EDTA 丝氨酸酶 A 2a PC1，LEN-1 卅 十 － 土 － － － 卄 － － 2b SHV-1,TEM-1 卅 十 十 卄 － － － 卄 － － 2be K1,TEM-3, 卅 十 十 卄 卄 卄 － 卄 － － SHV-2,PER-1 2br TEM-31 卅 十 十 十 － － － － － － 2C PSE-1,BRO-1 卄 卅 十 十 － － － 十 － － 2e 卄 卄 － 卄 卄 卄 － 卄 － － 2f Sme-1,NMC-A 卄 十 ? 十 十 卄 卄 十 － － IMI-1 C 1 AmpC 卄 十 － 卅 十 － － － 卄 － D 2d OXA-1 卄 十 卅 十 － － － V － － 未定 4 AVS-1 卄 卄 卄 V V － － － － － 金属酶 B 3 IMP-1 卄 卄 卄 卄 卄 － 卄 － － 卄 嗜麦芽L-1 ? ESBLs和AmpCβ-内酰胺酶的检测 一、ESBLs的检测 1．纸片法： 表1 肺克、催娩克雷伯、大肠埃希菌ESBLs产株纸片法初筛和确证实验 2 ．MIC法： 表2 肺克、催娩克雷伯、大肠埃希菌ESBLs产株MIC法初筛和确证实验 验方法 初筛试验 表型确证试验 培养基 MH MH 抗菌药物浓度 头孢泊肟 10μg 或 头孢他啶 30μg 头孢他啶 30μg 或 头孢他啶/克拉维酸 30/10μg 氨曲南 30μg 或 和 头孢噻肟 30μg 或 头孢噻肟 30μg 头孢曲松 30μg