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ESC急慢性心力衰竭诊断治疗指南(2012年更新版,之二)
ESC2012 急、慢性心衰诊治指南 （译文之二）
4. 心脏影像检查在评估疑似或确诊心衰患者中的作用
影像检查对心衰的诊断和指导治疗,起着中心作用。可用的几种影像模式中,超声心动图
对疑似心衰患是首选的方法,因为其准确、实用（包括可移动）、安全和实惠27-34 。根据解决
特殊临床问题的能力，并考虑对特殊测试的禁忌症和风险，它可由其它模式来补充（见表 7）
表 7 各种成像技术在心衰诊断中可能的应用
Echo CMR Cath SPECT MDCT PET
重构/功能不全
左室： EDV ++ +++ ++ ++ ++ ++
ESV ++ +++ ++ ++ ++ ++
EF ++ +++ ++ ++ ++ ++
Mass ++ +++ - - ++ -
右室： EDV ++ +++ + - ++ -
ESV ++ +++ + - ++ -
EF ++ +++ + - ++ -
Mass ++ +++ - - ++ -
左室舒张功能不全 +++ + +++ - - -
失同步 ++ + - + - -
病因
冠心病 心肌缺血 +++a +++ +++b +++ - +++
心肌休眠 +++ +++ - +++ - +++
疤痕 ++ +++ - ++ - ++
冠脉解剖情 - - +++ - +++ -
况
瓣膜： 狭窄 +++ + +++ - ++c -
反流 +++ ++ ++ - - -
心肌炎 + +++ +++d - - -
结节病 + +++ ++d - - ++
肥厚型心 肥厚型心肌 +++ ++ ++ - - -
肌病 病
淀粉样变性 ++ +++ +++d - - -
扩张型心 心肌炎 + +++ +++d - - -
肌病 嗜酸 c 综合征 + +++ +++d - - -
铁：血色病 + +++ - - - -
铁：地中海 + +++ - - - -
贫血
ARVC ++ +++ +++d - + -
限制型心 心包炎 ++e ++f ++e - ++g -
肌病 淀粉样变性 ++ +++ +++d - - -
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