寰枢椎病变.pdf

实用放射学杂志 2008年 3月第 24 卷第 3期 　J Pract R adio l, M ar. 2008, Vol. 24 , No. 3 3·11 · 螺旋 CT在寰枢椎病变中的应用 韩 　华 ,姜永宏 ,马晓文 (西安市红十字会医院放射科 ,陕西 　西安 　710054) 　　摘要 : 目的　探讨三维 CT重建对寰枢椎病变的诊断价值 。方法 　分析 124例寰枢椎病变的三维 CT重建图像 ,并与常规 CT和 X线平片比较 。结果 　124例寰枢椎病变中 ,骨折 42例 ,旋转性脱位 73例 ,齿状突发育不良 4例 ,先天性畸形 5例 。其中 X 线诊断 89 例 ,常规 CT诊断 109例 ,M IP诊断 12 1例 , SSD 诊断 122例 ,M PR 及 VR 诊断 124例 。结论 　三维 CT重建能发现轻微旋转脱位及 伴发的齿状突畸形 ,是诊断寰枢椎旋转性脱位的最佳方法 ;寰枢椎骨折的 3D 和 M PR 重建是轴位 CT扫描有价值的补充 ,与常规 CT 和 X线平片结合 ,可明显提高诊断的准确性 。 关键词 :寰枢椎 ;骨折 ;先天性畸形 ;脱位 ; X线摄影 ;体层摄影术 , X线计算机 中图分类号 : R681. 8; R 814. 4 1; R 814. 42　　文献标识码 : A 　　文章编号 : 1002 - 1671 (2008) 03 - 0311 - 04 A pplica tion of Sp ira l CT in A tlan toax ia l L e sion HAN H ua, J IAN G Yong - hong, MA X iao - w en (D ep a rtm en t of R ad iology, X i ’an R ed - cross H osp ita l, X i ’an　7 10054, Ch ina) 　　A b stract:O bjective　To evaluate the diagno stic value of three - dim en sional CT ( 3DCT) in atlan toaxial le sion s. M ethods　The find ings of 3DCT were analyzed and comp ared w ith conven tional CT and radiograp hy in 124 p atientsw ith atlan toaxial disea se. Results　124 ca se s of atlantoaxial lesion included fractu re in 42 , atlantoaxial rotatory dislocation in 73, hypop la sia of the den s in 4 , and congen ital atlantoaxial deform ity in 5. Among the 124 ca ses, 89 ca se s were diagno sed by X - ray, 109 ca se s by conventional CT, 12 1 ca ses by M IP, 122 case s by SSD , 124 ca se s by M PR and VR. Conclusion　3DCT can find the sligh t rotatory dislocation, so it is the mo st effective m ean s for the diag no sis of atlan toaxial rotatory dislocation. 3D and M PR of sp iral CT are u sefu l in the diagno sis of atantoaxial fracture. Com b in ing conventional CT and X - ray film w it