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第十一节精神卫生常识宣教277 精神疾病 精神疾病又称精神障碍，是指在各种因素作用下，产生的心理功能失调，出现感知、思维、情感、行为和意志等心理过程和人格偏离正常人群，不能适应社会。精神疾病与其他疾病一样，如感冒、胃溃疡、心脏病等都是一种疾病，也能通过预防和积极治疗，可以康复的。 精神疾病的特征 由于精神异常，影响了患者对客观是非的认识和行为的控制能力，为此常给患者、家庭和社会造成不良的影响。 在患病期间，患者常不承认自己有病，因此不肯主动就诊和接受治疗。 由于病态的影响而出现明显的社会功能缺陷，患者在工作、学习和个人生活料理等方面受到不同程度的影响。 常见的精神疾病 精神分裂症。 心境障碍。 神经症。 心理生理障碍。 老年痴呆。 儿童少年期精神障碍。 有助回归社会适应宣教 每日自觉按时就寝、起床、整理好自己的床单元，床头柜内的物品放置有序，保持日常生活用品的清洁。 自行料理个人卫生。定时定量进食。 每日阅读报纸。关心国家大事，每晚看电视新闻。 每日主动参加病房康复活动，如音乐、作业治疗等，并持之以恒。 预防疾病复发的相关措施 对患者 精神疾病需要进行早期、系统、彻底的治疗。希望您能正确对待自己的疾病，克服性格方面的弱点，保持乐观积极的态度，树立战胜疾病的信心。 希望您积极配合治疗，遵医嘱按时按量服药，不随意减药、加药或停药。 希望您能养成有规律的生活作息，注意劳逸结合，保证充足睡眠，避免过量饮酒、喝浓茶或咖啡等刺激性食物。 我们为您提供良好的疗养环境和康复措施，希望您积极参加各种工娱疗活动，多与他人接触，尽早恢复独立生活能力和社会功能。 277页 希望您以积极的态度应对现实环境，妥善处理生活、工作、婚姻等方面的问题，顺其自然，为自己制定的生活或工作目标应适当。 对家属 出院后，希望您定期带患者到专科医院复诊。 保管好药物，督查患者遵医嘱按时按量服入。 如果您发现患者出现了疾病复发的早期迹象，如失眠、易激惹（易发火）或症状再次出现等，应及时带患者到专科医院就诊。 关心患者并嘱咐其注意劳逸要结合，避免过度劳累，养成良好的生活习惯。 精神分裂症健康宣教 概念 精神分裂症是一组原因未明的精神病，具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调。一般无意识障碍和智力缺损，多起病于青壮年；常缓慢起病，病程迁延，有反复发作的特点，多次发病后病情加重恶化，部分患者最终导致精神衰退。 病因 遗传因素。 神经生化方面异常。 心理社会因素。 临床表现 感知觉障碍：错觉、幻觉等。 思维障碍：妄想、思维散漫、思维贫乏、思维破裂等。 情感障碍：情感高涨、情感淡漠、情感倒错等。 意志与行为障碍：意志增强、意志缺乏、兴趣下降、行为怪异等。 护理措施 安全及基础护理 提供安全住院环境，严格执行病区安全管理与检查制度。 落实有效身份识别制度，按要求佩戴腕带。 密切观察患者病情，加强巡视，做好交接班。 做好日常生活护理，保证合理饮食与睡眠。 观察患者排泄情况并记录。 症状及心理护理 建立良好护患关系，正确应用沟通技巧。 掌握病情，针对各种症状做好相应的护理。 幻觉和妄想护理：?不要与患者争辩幻觉、妄想的对象是否存在，尝试去体验患者的感受，产生同理心。?减少周围环境的不良刺激，在适当时机可对其病态体验提出合理解释。 278页 ?避免在患者在看不见却听得见的地方说笑或当患者面前说悄悄话。 冲动行为的护理：?接触兴奋、躁动患者时，要正面耐心劝导，安定情绪。?对能接受劝告的患者，鼓励参加适当的娱乐活动。?对有伤人毁物的患者，应遵医嘱做好相应的约束保护。 药物及康复知识的宣教 严格执行操作规程，做好三查八对，防藏药。 观察疗效及不良反应，发现异常及时处理。 向患者及家属宣教有关精神药物的知识，如药物的作用和不良反应，以及如何观察和应对。 鼓励患者主动参加集体活动，保持良好的生活习惯，避免精神刺激。 向患者及家属宣教有关精神分裂症的相关知识及早识别复发的早期征兆。 心境障碍健康宣教 概念 心境障碍又称情感性精神障碍，是以明显而持久的情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍。临床上主要表现为情感高涨或低落，伴有相应的思维和行为改变，可有精神病性症状，如幻觉、妄想等。该疾病有反复发作的倾向，间歇期完全缓解，部分患者可有残留症状或转为慢性。心境障碍包括躁狂发作、抑郁发作、双相障碍、持续性心境障碍等几个类型。最常见的是抑郁发作，其次是双相障碍。