上海交通大学医学院新华儿童儿童医学中心儿科学之血尿修改.pptVIP

血尿的病因很多,一旦血尿诊断明确,应寻找血尿的病因。有关小儿血尿的病因见附表 1. 血红蛋白尿.肌红蛋白尿 外观尿液呈红色,镜检无红细胞,隐血强阳性. 2. 药物影响 如苯妥因钠.利福平.大黄等药物,可以使尿液呈红色,询问病史可资鉴别. 3. 食物 如服食了含有人造色素的食品 ,影响尿液颜色. 4. 新生儿尿液可呈红色 尿中草酸盐含量过高之故。 IgA肾病 (Lee分级) 肾脏病理： 光镜和免疫荧光检查无特殊 特征改变: 电镜下肾小球基底膜广泛均匀变薄 基底膜厚度 200－250nm 主要表现为间歇性或持续镜下血尿 可因感冒和运动后诱发肉眼血尿 无或轻微蛋白尿，无高血压 肾功能正常 临床表现 病理特点 治 疗 6-2、引起非肾小球性血尿的常见疾病 1、左肾静脉压迫综合征（胡桃夹现象） 此病系左肾静脉在腹主动脉与肠系膜上动脉之间受挤压，淤积的静脉血在静脉窦与肾盏之间形成异常交通而发生血尿。 特点： 一般发生于学龄期的大儿童，身材较瘦者。 血尿活动后比较明显。 常伴左侧腹痛。 男性可见精索静脉曲张。 * 上海交通大学附属儿童医院肾脏风湿科?血尿 上海交通大学附属儿童医院肾脏风湿科 ? 血尿 血 尿 上海交通大学附属儿童医院 朱光华 血尿是指尿中红细胞排泄异常增多 肉眼血尿，每1