护士执业资格考试辅导课件(二)2016解读
* * * * * 如发现患者有颈部紧压感、切口有大量渗血、呼吸费力、气急烦躁、心率加快、发绀等,应立即床边拆除切口缝线,敞开伤口,去除血块。如出血严重,应急送手术室彻底止血。术后48 h内患者应避免过频活动和谈话,术后宜进温凉的饮食,以免引起颈部血管扩张,加重创面渗血,切口加压包扎并给予冰袋冷敷止血以减少切口内出血。 喉头水肿:由于手术时在喉部操作过猛,甲状腺切除后交通支的血液、淋巴液回流受阻所致。若水肿严重可引起室息 由于术中牵拉、创伤易致喉头水肿,应注意预防,手术全程保持病人发音清晰,特别是钳夹甲状腺上极血管时,嘱病人发音无异常,才结扎、切断。、、、主要是由于手术操作创伤或气管插管损伤所引起 * 去甲肾上腺素能神经兴奋可引起: A、心收缩力增强 B、支气管舒张 C、皮肤粘膜血管收缩 D、脂肪、糖原分解 E、瞳孔扩大肌收缩 ( 都有) 甲状腺激素的生理作用: (1)氧化,生热及温控作用 甲状腺激素增加细胞的氧化速率,产生热量 (2)物质代谢的作用 促进糖,脂肪和蛋白质的代谢。 (3)促进生长发育 :甲亢危象时肾上腺皮质功能相对不足,而且肾上腺皮质激素尚能抑制周围组织对甲状腺激素的反应及抑制周围组织将T4转化为T3,因此应用糖皮质激素可改善甲亢危象患者的病情危象对糖皮质激素需要量增加,其有抗高热抗毒素反映、抗休克等作用的。尤
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