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卫生重点
1.?????? 健康:是身体上、精神上和社会适应上的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱。
健康概念的几个特点:从健康到疾病是一个动态连续的过程。
健康的概念使医学的着眼点扩大了,研究领域也扩大了。
健康必须从心理学和社会学侧面加以衡量,健康的概念从个体扩大为群体(研究对象)。
影响健康的因素是多方面的,那么促进健康的对策是多途径、全方位的。
2.?????? 影响健康的因素:生活方式、环境因素、生物因素、健康保健系统
3.?????? 三级预防(three levels of prevention):也称综合预防(comprehensive),即以人群为对象,针对健康发展过程的不同时期,全方位地搞好预防、治疗和康复等保健服务。
三级预防下分第一级预防、第二级预防、第三级预防
4.?????? 第一级预防(primary prevention):也称病因预防,即采取各种消除和控制危害健康的措施,防止健康人群发病。
首先,应制定预防疾病、促进健康的政策和策略,如全民健身运动计划、居民膳食指南、预防高血压纲要的基本原则等;其次,采取具体措施保护环境,如通过工艺改革控制工业“三废”的排放、加强消毒灭菌净化病区环境等;第三面向大众推行保健措施和开展健康教育,如预防接种、定期体检、慎重使用抗生素
5.?????? 第二级预防(secondary prevention):又称临床前期预防或“三早预防”即在疾病尚处于临床前期时作好早期发现,早期诊断和早期治疗的预防措施,对传染病要早报告、早隔离,可及早控制传染源,切断传播途径,防止流行蔓延,对非传染病诊断愈早,预后愈好,二级预防措施包括普查、定期检查,高危人群的重点监护及专科门诊等。
6.?????? 第三级预防(tertiary prevention):又称临床预防,预防病情恶化,防止并发症、病残和死亡,促进康复、努力恢复病人的劳动和生活能力,延长寿命。主要措施有专科治疗或由社区建立家庭病床,开展社区康复,加强心理咨询和指导。
7.?????? 初级卫生保健(primary health care, PHC):是一种基本的卫生保健,它依靠切实可行、学术可靠又受社会欢迎的方法和技术,是社区的个人和家庭积极参与普遍能够享受的,费用也是社区或国家依靠自力更生精神能够负担的。它是国家卫生系统和社会经济发展的组成部分,是国家卫生系统的中心职能和主要环节。
初级卫生保健的内容:(1)增进必要的营养,供应足够的安全饮用水。
(2)创建清洁卫生的环境。
(3)开展妇幼保健及计划生育工作。
(4)主要传染病的预防接种。
(5)地方性疾病的防治。
(6)针对主要卫生问题展开健康教育。
(7)常见病和常见伤害的有效处理。
(8)提供基本药物。
8.?????? 卫生学(hygiene):研究外界因素与人群健康的关系,阐明环境因素对人体健康影响的规律,提出改善和利用环境因素的卫生要求(卫生标准)和卫生措施,以达到预防疾病,促进健康,提高生命质量的目的。
外界环境因素包括:物理、化学、生物及社会心理环境等。
9.?????? 全科医学:是一门整合生物医学,行为科学和社会科学,以个人为中心,以家庭为单位,以社区为范围,提供医疗卫生服务的新型医学学科。
10.?? 环境(environment):是指特定时刻由物理、化学、生物及社会各种因素构成的整体状态,这些因素可能对生命或人类活动直接或间接地产生现时或远期作用。它包括了两大部分,即自然环境和社会环境。
11.?? 自然环境:是人类社会出现之前就客观存在的各种自然因素总和。分为原生环境和次生环境。
12.?? 原生环境(primary environment):天然形成的,未受或少受人为活动影响的自然环境,其中存在着许多队机体健康有利的因素。
13.?? 次生环境(secondary environment)是指人类活动影响下形成的环境。主要是由于人类生产、生活活动排放大量“三废”。
14.?? 生物地球化学性疾病(biogeochemical disease):原生环境中水、土壤中某些元素含量异常,也会对当地居民身体健康产生的不良影响,是地方病的一种。
15.?? 生物圈(biosphere):是指有生物生存的地球表层,包括地球上一切生命有机体(植物、动物和微生物)及其赖以生存和发展的环境,包括大气圈、水圈、土壤岩石圈。范围大致包括了12km深的地壳、海洋及15km以内的地表大气。
16.?? 环境问题可分为三类,即原生环境问题(包括地方病和自然灾害等)、次生环境问题、社会环境问题。
17.?? 构成环境的主要因素有:生物因素、化学因素、物理因素、社会心理因素
18.?? 生态系统(ecosystem):是由生物群落及其生存的环境所构成的一个有物质、能量和信息流
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