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护理应急预案
无锡市人民医院
2012年8月修订
护理应急预案
二〇一二年八月
目录：
一、患者突然发生病情变化时的应急预案…………………………………………………………3
二、患者突然发生猝死时的应急预案………………………………………………………………4
三、患者有自杀倾向时的应急预案…………………………………………………………………5
四、患者自杀后的应急预案 …………………………………………………………………………6
五、患者坠床/摔倒时的应急预案……………………………………………………………………7
六、患者发生精神症状时的应急预案………………………………………………………………8
七、患者发生化疗药液外渗时的应急预案 ………………………………………………………9
八、患者发生输液反应时的应急预案 ……………………………………………………………10
九、患者突然发生过敏性休克时的应急预案……………………………………………………11
十、患者发生输血反应时的应急预案 ……………………………………………………………12
十一、胸腔引流管脱应预…………………13
十二、气管插管意外拔出的应急预案 ……………………………………………………………14
十三、气管切开患者套管脱出发生的应急预案…………………………………………………15
十四、护理人员针刺伤的应急预案 ………………………………………………………………16
十五、HIS网络故障应急预案（病区护理单元一旦发生故障）……………………………17
十六、失窃的应急预案………………………………………………………………………………18
十七、停电和突然停电的应急预案 ………………………………………………………………19
十八、停气（中心吸氧、中心吸引）和突然停气的应急预案………………………………20
十九、停水和突然停水的应急预案 ………………………………………………………………21
二十、火灾的应急预案………………………………………………………………………………22
二十一、地震的应急程预案…………………………………………………………………………23
一、患者突然发生病情变化时的应急预案
1、应立即通知值班医生。
2、立即准备好抢救物品及药品。
3、积极配合医生进行抢救，做好病人病情变化前的护理记录及抢救护理记录。
4、必要时通知患者家属，如医护抢救工作紧张可通知总机，由总机负责通知患者家属。
5、某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务处或总值班。
二、患者突然发生猝死时的应急预案
1、发现后立即抢救，同时通知值班医生，科主任和护士长，必要时通知总值班或上级领导。
2、通知家属，抢救紧张可通知住院处，由住院处通知家属。
3、向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。
4、如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，再通知太平间将尸体运走。
5、作好病情记录和抢救记录。
6、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。
三、患者有自杀倾向时的应急预案
1、发现患者有自杀念头时，应立即向上级领导汇报。
2、通知主管医生。
3、做好必要的防范措施，包括没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。
4、通知患者家属，要求24小时陪护，家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。
5、详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。
四、患者自杀后的应急预案
1、发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。
2、判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作。
3、如抢救无效，应保护现场（病房内及病房外现场）。
4、通知医务处或院内总值班，服从领导安排处理。
5、协助主管医生通知家属。
6、配合院领导及有关部门的调查工作。
7、做好各种记录。
8、保证病室的常规工作的进行，及其它患者的治疗工作。
五、患者坠床/摔倒时的应急预案
1、患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时马上通知医生。
2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。
3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确`处理。
4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。
5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。
6、向上级领导汇报（夜间通知护理总值班）。
7、协助医生通知患者家属。
8、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。
六、患者发生
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